Nya publikationer
Medicinsk hemabort efter tolv veckor är säker och effektiv
Senast recenserade: 02.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En ny studie publicerad i The Lancet av forskare vid Göteborgs universitet och Karolinska Institutet visar att det är lika säkert att påbörja en medicinsk abort hemma efter 12 veckors graviditet som att påbörja den på sjukhus. När behandlingen påbörjas hemma är dagvården vanligtvis tillräcklig och kvinnorna är nöjda med behandlingen.
Vid medicinsk abort fram till den 10:e graviditetsveckan används så kallad hemabort. Från vecka 10 till 12 används oftast dagsjukhus, medan medicinsk abort efter 12 graviditetsveckor kan kräva en längre behandling med en övernattning på sjukhuset.
Studien omfattade 457 kvinnor i Sverige som planerade en medicinsk abort efter 12 veckors graviditet. Syftet med studien var att ta reda på hur nödvändig sjukhusvistelse är när behandling påbörjas i hemmet.
Ungefär hälften av deltagarna tilldelades slumpmässigt en grupp som tog den första dosen av abortläkemedlet misoprostol hemma på morgonen, två timmar innan de anlände till sjukhusets gynekologiska avdelning. De återstående deltagarna tilldelades en grupp som följde vanlig medicinsk praxis och tog den första dosen efter att ha anlänt till sjukhuset.
Fördelar med en hembehandlingsgrupp
Forskarna bedömde hur många personer som upplevde komplikationer eller behövde opereras på grund av aborten. Deltagarnas sjuklighet bedömdes flera gånger under behandlingen, och specifika nöjdhetsundersökningar genomfördes.
Resultaten visade att 71 % av kvinnorna som påbörjade abort hemma kunde behandlas som dagpatienter, jämfört med 46 % av dem som påbörjade behandling på sjukhus, ett statistiskt signifikant resultat.
Andelen allvarliga komplikationer under och efter abort var låg, och andelen deltagare som behövde operation var 6,4 % i hemmagruppen och 8,5 % i sjukhusgruppen, vilket bekräftar tidigare studier på detta område.
De flesta studiedeltagarna var mycket nöjda med sin behandling: 86 % i hemmagruppen och 81 % i sjukhusgruppen. Däremot skulle betydligt fler personer i hemmagruppen (78 %) föredra den behandling de randomiserades till, jämfört med 49 % i sjukhusgruppen.
Ekonomiska aspekter och autonomi
Forskarna tror att om patienterna erbjöds den första dosen misoprostol hemma, skulle en större andel kunna behandlas som dagpatienter för medicinsk abort efter 12 veckors graviditet. Denna förändring skulle kunna ha flera fördelar.
Johanna Rüdelius, doktorand vid avdelningen för obstetrik och gynekologi vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, gynekolog vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset och en av forskarna:
"Att erbjuda dagvård på sjukhus för denna patientgrupp kan göra det möjligt för länder med begränsad tillgång till sjukhusvård att utöka abortvården. Dagvård på sjukhus kan också vara billigare för både hälso- och sjukvårdssystemet och patienterna själva. Möjligheten att initiera behandling hemma bidrar också till att öka patientens autonomi."