Nya publikationer
Första generationens antihistaminer kan öka risken för krampanfall hos små barn
Senast recenserade: 02.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
I en nyligen publicerad studie i JAMA Network Open utvärderade forskare sambandet mellan recept på första generationens antihistaminer och risken för anfall hos barn.
Första generationens antihistaminer, ursprungligen använda som lugnande medel och antipsykotika, används nu för att behandla förkylningssymtom och minska klåda hos barn. Dessa läkemedel kan passera blod-hjärnbarriären (BBB) och påverka hjärnvågsaktiviteten, särskilt hos barn under två år. Forskning tyder på att första generationens antihistaminer kan orsaka symtomatiska anfall hos vuxna och påverka elektroencefalografisk aktivitet och anfallströsklar. Djurmodeller stöder ett samband mellan antihistaminer och epileptiska anfall.
I denna retrospektiva kohortstudie undersökte forskare huruvida akut administrering av första generationens antihistaminer ökar risken för kramper hos barn. Analysen genomfördes med hjälp av data från National Health Insurance Service of Korea (NHIS). Deltagarna var barn födda mellan 1 januari 2002 och 31 december 2005, som besökte akutmottagningar för kramper.
Barn med saknade födelsejournaler, de som upplevde anfall före sex månaders ålder och de som inte ordinerades första generationens antihistaminer före anfallet exkluderades.
Studien inkluderade användning av ICD-10-koder (International Classification of Diseases, Tenth Revision) för diagnos av anfall. Dataanalysen slutfördes den 31 december 2019 och data bearbetades mellan 3 juni 2023 och 30 januari 2024. Barnen själva användes som kontrollpersoner i studien.
Studiens exponering inkluderade första generationens antihistaminer, och det primära utfallsmåttet var förekomst av anfall. En multivariabel villkorlig logistisk regressionsmodell uppskattade justerade oddskvoter (AOR) för anfall, justerade för ålder, kön, ekonomisk status, bostadsort, perinatala förhållanden och säsong.
Bland 11 729 barn som utvecklade anfall ordinerades 3 178 (56 % pojkar) antihistaminer under riskperioden eller kontrollperioderna, men inte båda.
Kramper förekom oftast hos barn i åldrarna sex månader till två år (31 %) och 25 månader till sex år (46 %). Under de 15 dagarna före anfallsdebut förskrevs 1 476 första generationens antihistaminer, jämfört med 1 239 recept under den första kontrollperioden och 1 278 recept under den andra kontrollperioden.
Efter justering för störfaktorer var användning av första generationens antihistaminer associerad med en ökad risk för anfall under riskperioden (AOR 1,2). Subgruppsanalyser visade liknande resultat, särskilt bland barn i åldrarna sex månader till två år, som hade en högre risk för anfall (AOR 1,5) jämfört med barn i åldrarna 25 månader till sex år (AOR 1,1). Känslighetsanalyser bekräftade de viktigaste resultaten.
Studien fann att förskrivning av första generationens antihistaminer ökade risken för anfall hos barn med 22 %, särskilt hos barn i åldern sex månader till två år. Dessa resultat belyser vikten av noggrann och klok användning av första generationens antihistaminer hos små barn. Mer forskning behövs för att fastställa sambandet mellan förskrivning av antihistaminer och risken för anfall.