Nya publikationer
Fler patienter väljer aktiv övervakning för prostatacancer i tidigt stadium
Senast recenserade: 02.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Prostatacancer är den näst vanligaste cancerformen bland män (efter hudcancer) och den näst vanligaste orsaken till cancerdöd (efter lungcancer).
Viktiga resultat från den nya studien
En ny studie ledd av forskare vid Yale Cancer Center och publicerad i JAMA fann en signifikant ökning av användningen av strategier för aktiv övervakning (AS) och vaksam väntan (WW) under det senaste decenniet. Dessa metoder ger män möjlighet att undvika eller fördröja biverkningarna av aggressiv behandling samtidigt som de står under regelbunden medicinsk övervakning.
Vad är AS och WW?
Aktiv övervakning och vaksam väntan inkluderar:
- Regelbundna tester och inspektioner.
- Målet är att undvika onödig behandling när risken för cancerprogression är låg.
- Möjlighet till kirurgiskt ingrepp om tillståndet förvärras.
Studiens mål
Enligt studiens huvudförfattare, Dr. Michael Lipman:
"En av utmaningarna med att behandla lokaliserad prostatacancer är att bedöma risken för en enskild patient. Många typer av prostatacancer sprider sig inte och orsakar inte symtom om de inte behandlas."
Dr. Lipman noterade att det har skett betydande förändringar under det senaste decenniet, där aktiv övervakning har blivit vanligare vid tumörer med "låg risk". Målet med studien var att avgöra om användningen av AS/WW har ökat för patienter med tumörer med medelrisk.
Forskningsmetodik
- Datakälla: Programmet Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER), som samlar in information om cancer i olika regioner i USA.
- Urvalskriterier: Diagnos av "prostatacancer med medelrisk" baserat på parametrar som:
- Gleason-poäng (tumörens aggressivitet under ett mikroskop).
- PSA-nivå (ett blodprov som indikerar förekomst av cancer).
- Tumörstadium.
Viktiga resultat
- Antalet patienter med cancer med medelrisk som väljer AS/WW har mer än fördubblats:
- År 2010 – 5,0 %.
- År 2020 - 12,3 %.
- För patienter med de mest aggressiva tumörerna i gruppen med genomsnittlig risk observerades dock inga förändringar.
Forskarnas kommentarer
Dr. Lipman noterade:
"Dessa resultat visar på ett växande intresse och förtroende för att övervaka prostatacancer i tidigt skede. Detta är ett viktigt steg mot att minska överbehandling av tumörer som utgör relativt låg risk för patienter."
Forskarna betonar dock vikten av att ytterligare studera långsiktiga resultat och rollen av ny teknik, såsom biomarkörer för cancerrisk, för att anpassa behandlingsbeslut.
Slutsatser och rekommendationer
- Personligt tillvägagångssätt: Studiens resultat bekräftar att män med mindre aggressiva cancerformer är mer benägna att välja AS/WW, vilket överensstämmer med data om gynnsamma långsiktiga prognoser.
- Nationella standarder: Forskare efterlyser standarder och förbättrad kvalitet på övervakningen av patienter med AS/WW.
- Framtida forskning: Arbete behövs för att förfina kriterierna för uppkomst och upphörande av AS/WW, inklusive integration av biologiska riskmarkörer.
Denna metod hjälper patienter att undvika biverkningarna av kirurgi eller strålbehandling genom att erbjuda mer individualiserade behandlingsplaner baserade på tumörens egenskaper och patientens preferenser.