COVID är fortfarande dödligare än influensan - men skillnaden minskar
Senast recenserade: 14.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Patienter inlagda på sjukhus med covid-19 var mer benägna att dö än de som lades in på sjukhus med influensa under hösten och vintern 2023-2024, enligt en analys av VA-data.
Bland de mer än 11 000 patienter som lades in på sjukhus för en av dessa sjukdomar förra hösten och vintern, dog 5,7 % av patienterna med COVID-19 inom 30 dagar efter sjukhusvistelse, jämfört med med 4,24 % av influensapatienterna, rapporterade Ziyad Al-Ali, MD, vid St. Louis VA Medical Center och kollegor.
Efter justering för variabler var risken för död hos personer inlagda med covid-19 35 % högre (justerad HR 1,35; 95 % CI 1,10–1,66), berättar författarna i ett brev till JAMA-tidningen.
Al-Ali sa att hans team faktiskt var förvånade över resultaten. "Vi accepterade i princip den offentliga berättelsen och drack Kool-Aid som alla andra, och trodde att covid inte längre var [farligare än influensa], även om... Det inte fanns några uppgifter," sa han. "Men domen är nu klar eftersom vi har analyserat data för covid-säsongen 2023-2024, och uppenbarligen har covid fortfarande en högre dödlighet än influensa."
Dessutom angav författarna att studiens resultat bör beaktas i ljuset av att antalet sjukhusinläggningar på grund av covid-19 var nästan dubbelt så mycket som p.g.a. influensasäsongen 2023-2024, enligt CDC:s övervakningstjänst. I studiepopulationen var nästan tre gånger fler personer inlagda på sjukhus på grund av covid-19 än på grund av influensa.
Resultaten visade dock att risken för dödsfall hos patienter inlagda på sjukhus med covid-19 minskade jämfört med föregående säsong 2022-2023. I sin studie från 2023, med samma databas och metoder, fann Al-Alis team att under hösten och vintern 2022–2023 var covid ungefär 60 % dödligare än influensa hos patienter som lades in på sjukhus för dessa sjukdomar.
"Vi måste fortsätta att ta covid på allvar", betonade Al-Ali. "Jag vet att vi alla är trötta på den här pandemin och att vi alla lider av pandemisk trötthet, men covid är fortfarande ett större hälsohot än influensan."
Det var betryggande nog att det inte fanns någon signifikant skillnad i risken för dödsfall bland patienter inlagda på sjukhus med covid-19 före och under uppkomsten av JN.1-varianten av SARS-CoV-2-viruset (justerad HR 1,07; 95 %CI 0,89 –1.28), vilket indikerar att JN.1 sannolikt inte är allvarligare än andra nya varianter, föreslog de. JN.1-varianten blev dominerande från och med slutet av december 2023.
Studien analyserade data från VA elektroniska hälsojournaler för alla 50 stater. Forskarna identifierade personer som var inlagda på sjukhus med en diagnos av covid-19 eller influensa från 1 oktober 2023 till 27 mars 2024 och som testade positivt 2 dagar före eller inom 10 dagar efter sjukhusvistelse. Patienter med något av dessa tillstånd som var inlagda på sjukhus av annan anledning exkluderades. Studiekohorten inkluderade 8 625 deltagare på sjukhus på grund av covid-19 och 2 647 deltagare på sjukhus på grund av säsongsinfluensa.
Efter viktning av benägenhetspoäng var medelåldern för de två kohorterna cirka 74 år och 95 % var män. Cirka 19 % var afroamerikaner och 65 % var vita. Cirka 47 % var infekterade innan JN.1-varianten uppträdde. Dessutom har cirka 65 % av patienterna på sjukhus med covid-19 fått tre eller fler covid-19-vaccinationer, men ungefär 15 % har inte fått några vaccinationer. Ungefär 44 % av studiepopulationen hade vaccinerats mot influensa.
Endast cirka 5,3 % av personer med covid-19 har fått antiviral behandling i öppenvård som nirmatrelvir-ritonavir (Paxlovid), molnupiravir (Lagevrio) eller remdesivir (Veklury). Däremot fick 8 % av patienterna på sjukhus med influensa öppenvård oseltamivir (Tamiflu).
Författarna noterade att VA-studiepopulationen var äldre och främst män, så resultaten kanske inte går att generalisera till andra populationer. Dessutom studerades inte dödsorsakerna.