Nya publikationer
Blodtrycksmediciner kopplade till ökad frakturrisk
Senast recenserade: 02.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En studie från Rutgers Health fann att blodtrycksmediciner mer än fördubblade risken för livshotande benfrakturer hos nästan 30 000 patienter på vårdhem.
Författarna till studien, som publicerades i JAMA Internal Medicine, säger att den ökade risken beror på att läkemedlen försämrar balansen, särskilt när patienterna först står upp och tillfälligt upplever lågt blodtryck, vilket berövar hjärnan syre. Interaktioner med andra läkemedel och den låga baslinjebalansen hos många vårdhemspatienter förvärrar problemet.
"Benfrakturer utlöser ofta en nedåtgående spiral hos patienter på vårdhem. Omkring 40 procent av dem som bryter höften dör inom det närmaste året, så det är verkligen alarmerande att upptäcka att en klass av läkemedel som används av 70 procent av alla vårdhemsboende mer än fördubblar risken för benfrakturer", säger Chintan Dave, akademisk chef för Rutgers Center for Health Outcomes, Policy, and Economics och huvudförfattare till studien.
Medan många patienter har så högt blodtryck att fördelarna med behandlingen överväger riskerna, "kräver dessa patienter noggrann övervakning, särskilt tidigt i behandlingen, och det händer inte", sa Dave. "Personalen på vårdhem ser blodtrycksmediciner som mycket låg risk, och det gäller inte för denna patientgrupp."
Daves team analyserade data från Veterans Health Administration för 29 648 äldre patienter på långtidsvårdsinrättningar från 2006 till 2019. Forskarna jämförde 30-dagarsrisken för höft-, bäcken-, överarmsbens-, radius- eller ulnafrakturer hos patienter som började använda blodtrycksmediciner med liknande patienter som inte gjorde det. För att maximera sannolikheten för att läkemedelsanvändning, snarare än någon annan faktor, drev de olika resultaten, justerade de för mer än 50 baslinjekovariater, såsom patientdemografi och klinisk historia.
30-dagarsrisken för frakturer för boende som började ta blodtrycksmedicinering var 5,4 per 100 personår, jämfört med 2,2 per 100 personår för patienter som inte tog blodtrycksmedicinering.
Vidare analys visade att läkemedelsanvändning särskilt ökade frakturrisken i vissa undergrupper. Patienter med demens, systoliskt blodtryck över 139 (den första siffran i blodtrycksmätningen), diastoliskt blodtryck över 79 (den andra siffran) eller ingen nyligen använt blodtrycksmedicin hade minst tre gånger ökad risk för fraktur jämfört med patienter som inte behandlats med läkemedel.
Omkring 2,5 miljoner amerikaner bor på vårdhem eller äldreboenden. Upp till 50 procent av dem faller per år, och upp till 25 procent av dessa fall leder till allvarliga skador.
En studie från Rutgers Health visar att blodtrycksmediciner orsakar många av dessa fall, och en kombination av mindre medicinering och bättre stöd skulle kunna minska problemet avsevärt.
"Personalen kan inte korrekt bedöma risk- och nyttobalansen om de inte har korrekt information om riskerna", sa Dave. "Jag hoppas att den här studien kommer att ge dem information som hjälper dem att bättre betjäna sina patienter."