Vertikal förlossning: vad behöver varje gravid kvinna?

Numera anses vertikal förlossning (VB) inte vara särskilt vanlig. Många kvinnor har aldrig ens hört talas om sådana förlossningar. Vi lär oss trots allt mest om förlossningar från våra mödrar, mormödrar, andra kvinnor eller från filmer där det finns scener från förlossningar. Och nästan alltid ligger kvinnor i förlossning på rygg. Därför har de flesta intrycket att förlossning i liggande ställning är den enda och korrekta ställningen.

Även om ryggläge fortfarande är traditionellt inom modern medicin, kan dess fysiologiska natur och bekvämlighet för modern själv diskuteras. Ryggläge är trots allt bekvämt för både förlossningsläkaren och läkaren. De har mer utrymme och bekvämlighet för handling. Men vi bör inte glömma att huvudpersonerna i handlingen som kallas "Förlossning" inte alls är läkarna, utan modern själv och hennes barn. Därför måste vi först och främst ta hand om deras komfort och hälsa.

Och vertikal förlossning är den position där en kvinna kan föda barn bekvämast, smärtfritt och fysiologiskt korrekt. Förr i tiden födde kvinnor i många länder i vertikal position. Och än idag föder kvinnor i mindre civiliserade nationer barn på detta sätt.

Förberedelser inför vertikal förlossning

Förberedelse är nödvändig inför alla förlossningar så att processen inte blir alltför skrämmande eller smärtsam. Vad ingår i förberedelserna inför en vertikal förlossning?

Precis som vid förberedelser inför en normal förlossning börjar förberedelserna inför VR med att lära sig andas korrekt och slappna av musklerna. Vissa kvinnor upplever mycket svår smärta under förlossningen. Men oftast orsakas denna smärta inte av naturliga fysiologiska processer hos dig som kvinna i födseln.

Och det orsakas av musklernas motstånd. Under sammandragningar trycker livmoderns och bukhinnans muskler isär livmoderhalsen och höftlederna så att barnet kan passera genom förlossningskanalen. Denna process är ganska ovanlig för kroppen, så kroppen börjar omedvetet göra motstånd. Alla kroppens muskler börjar spännas och göra motstånd mot de muskler som förbereder förlossningskanalen.

Det är här den akuta och nästan outhärdliga smärtan uppstår. Det är därför kvinnor lärs att slappna av under förlossningen. Förmågan att slappna av tar bort den inre muskel-"konflikten" och minskar smärtan under värkar avsevärt. Under vertikal förlossning är det lätt för en kvinna att slappna av i sittande ställning på en fitball. Hon kan göra rotationsrörelser med bäckenet under värkarna. De knådar och slappnar av musklerna, vilket hjälper till att minska smärtan under värkarna.

Valet av position för vertikal förlossning är en annan viktig del av förberedelserna. Modern kan stå, sitta på en speciell stol, knäböja eller huka sig under vertikal förlossning. Det är mycket viktigt att lära sig alla dessa positioner innan förlossningen börjar för att undvika skador eller panik.

En viktig del av förberedelserna inför vertikal förlossning är att välja en BB-klinik och en läkare. Det är ingen hemlighet att inte alla BB-kliniker kan erbjuda dig ett val av förlossningsställning. I de flesta fall utför de bara traditionella liggande förlossningar. Många BB-kliniker har inte ens speciella stolar för vertikal förlossning.

Om du därför bestämmer dig för att föda i stående ställning måste du i förväg välja ett lämpligt BB-sjukhus och en läkare som har erfarenhet och vet hur man föder ett barn i stående ställning. Under förlossningen är en positiv attityd och förståelse mellan patienten och läkaren mycket viktig. Inte alla läkare är redo att föda ett barn i stående ställning och har en bra inställning till denna praxis. Därför är det viktigt att välja en erfaren och positivt inriktad läkare.

Mödravårdssjukhus som använder vertikala förlossningar

Inte alla BB-kliniker utför vertikala förlossningar. Om du därför har bestämt dig för att föda i vertikalt läge och inte liggande, måste du i förväg hitta ett BB-klinik som går med på att ta emot en sådan förlossning.

Det är värt att notera att på de flesta BB-kliniker är läkare inte alls emot att kvinnan i förlossningen står vertikalt i det första skedet av förlossningen. Det vill säga när värkarna uppstår. Kvinnan kan tillåtas gå, stå eller sitta. Hon kan välja den bekvämaste positionen där värkarna kommer att vara mindre smärtsamma.

Men den andra och tredje fasen av förlossningen utförs på de flesta BB-kliniker i ryggläge. Stolarna som kvinnorna ligger på, lutade på fötterna och håller sig i ledstängerna under värkarna, är också anpassade till denna position för den födande kvinnan. Det råder ingen tvekan om att sådana stolar är mycket praktiska för läkaren och barnmorskan. Men de är inte alltid praktiska för den födande kvinnan själv.

Om du letar efter en BB-klinik behöver du därför ta reda på om de använder VR där och vilken utrustning de har för sådana förlossningar. Först och främst bör BB-kliniken ha en speciell stol för vertikala förlossningar. Till skillnad från stolen för liggande förlossningar tillåter denna stol den förlossande kvinnan att sitta även under tryckning.

Dessutom kan det finnas en fitball i förlossningsrummet. Att föda sittande på en fitball är bekvämare än att ligga ner eller stå. Det kan också finnas en speciell trappa i förlossningsrummet där den födande kvinnan kan sträcka ut sig och lindra muskelspänningar mellan värkarna.

Och viktigast av allt, BB-kliniken som använder vertikala förlossningar måste ha välutbildad och positivt inriktad personal. Inte alla läkare, särskilt inte gamla läkare, är mottagliga för innovationer. Därför behöver du välja en yrkesperson som förstår alla fördelar med vertikal förlossning för kvinnan och fostret, och är redo att själva stå ut med en del av besvären med sådana förlossningar.

Stol för vertikal förlossning

För att föda vertikalt är det inte nödvändigt att använda en speciell stol för vertikala förlossningar. Förlossningen kan ske i stående, hukande eller knästående position. I detta fall förblir kvinnan rörlig och kan enkelt ändra position vid behov.

Men en stol för VR gör ändå denna process enklare för både mamman och läkaren. Tyvärr har inte alla BB-kliniker sådan utrustning. Hur ser en stol för vertikal förlossning ut och hur skiljer den sig från en vanlig "liggande" stol?

Denna stol kan kallas en stol. Man kan inte ligga ner på den. Kvinnan sitter på en sådan stol under förlossningen. Den har handtag för att stödja armstöd och fotstöd. Stolen har också en "springa" eller fördjupning, tack vare vilken kvinnans bäcken och vagina är upphängda och barnet kan komma ut utan hinder.

Som regel är denna stol inte särskilt hög, vilket gör det svårt för sjukvårdspersonal att arbeta. Läkaren måste ju sitta "böjd" bredvid den födande kvinnan under förlossningen. Därför är inte alla läkare angelägna om att acceptera VR.

[ 1 ]

Vertikal födsel: för- och nackdelar

Det finns många för- och nackdelar med vertikal förlossning. Låt oss börja med fördelarna med denna praxis. För det första är den vertikala positionen den mest naturliga för en kvinna och ett barn under förlossningen. Naturligtvis betyder detta inte att en kvinna ska stå under hela förlossningstiden. Hon kan sitta, stå, gå eller huka sig. Aktiv rörelse eller att ändra kroppsställning under värkar kan avsevärt lindra smärta och obehag under förlossningen.

Den andra fördelen med vertikal förlossning är fostrets tryck på förlossningskanalen. Fostrets och livmoderns vikt hjälper livmoderhalsen att öppnas och, så att säga, bana väg för barnet genom förlossningskanalen. Den vertikala positionen kan påskynda förlossningen och minska dess längd. Fostrets tryck gör kvinnans arbete lättare, eftersom det rör sig längs förlossningskanalen inte bara genom tryckkraften, utan också under sin egen vikt.

För det tredje minskar risken för förlossningstrauma för barnet och för kvinnan avsevärt med VR. I denna position föds moderkakan mycket snabbare än vid en liggande förlossning. Och det är i detta skede som kvinnan förlorar mycket blod. Ju snabbare moderkakan föds, desto lägre är risken för dödlig förblödning.

För det fjärde, vid vertikala förlossningar tar kvinnan en mer aktiv del i förlossningsprocessen. Hon ser allt och kontrollerar allt, vilket inte händer vid förlossningar i liggande ställning.

Men vertikala förlossningar har också sina nackdelar. För det första är denna process mer aktiv och den födande kvinnan kan inte sova mellan värkarna. Men värkperioden kan vara i timmar.

För det andra är den vertikala positionen under förlossningen inte särskilt bekväm för läkaren och barnmorskan. Deras tillgång till mamman och barnet är begränsad. Och inte alla läkare är redo att tolerera detta tillstånd. Dessutom kräver VR annan utrustning, nämligen en stol, än horisontella. Och inte alla mödravårdssjukhus har det.

För det tredje, om en kvinna trycker hårt under en vertikal förlossning, kan hon få allvarliga bristningar i slidan, livmoderhalsen och perineum. Barnet faller ju inte bara ner under trycket, utan också under trycket från sin egen vikt. Detta accelererar fostrets rörelser och kan leda till bristningar.

För det fjärde, när en kvinna föder i sittande eller stående ställning kan hon inte be läkaren att ge henne epiduralbedövning. Sådan bedövning leder trots allt till domningar i benens och ryggens muskler och stör förlossningen i upprätt läge.

Förlossning i vertikalt läge

Hur skiljer sig vertikal förlossning från traditionell liggande förlossning? Vertikal förlossning skiljer sig från "liggande" förlossning i alla skeden av denna process. Som ni vet har förlossningen flera steg. Det första av dem är sammandragningar. Kvinnans muskler arbetar aktivt och öppnar livmoderhalsen för att frigöra fostret.

Under traditionella "liggande" förlossningar tillbringar kvinnan större delen av tiden liggande på rygg eller sida. Medan kvinnan under VR, i det första skedet, inte bara inte ligger ner, utan är inte alls begränsad i sin position eller motoriska aktivitet.

Med andra ord kan hon gå, sitta, stå eller utstå värkar sittande på en fitball. Hon kan till och med hänga från en horisontell stång eller speciell stege, eller sitta i sin mans knä om det är en partnerförlossning. Dessutom, när en kvinna inte ligger ner, utan står eller sitter, kan hennes förlossningspartner massera hennes rygg eller ländrygg, vilket hjälper till att lindra smärtan vid värkar.

Dessutom trycker inte fostret och livmodern på blodkärlen i vertikalt läge, vilket händer i liggande läge. Blodcirkulationen i kvinnans kropp förbättras och risken för fosterhypoxi minskar. Det vill säga, med VR förbättras barnets lufttillförsel.

Dessutom är smärtan under värkar inte lika stark som vid en liggande förlossning. Om en kvinna sitter på en fitball kan hon göra gungande rörelser med bäckenet. De masserar musklerna, lindrar överspänningar och minskar smärta. Dessutom påskyndar rörelse under värkar förlossningen och förkortar värkperioden. Livmoderhalsen öppnas snabbare.

Att föda i upprätt ställning har många fördelar jämfört med att föda liggande och i det andra steget av processen. I det andra steget börjar tryckningen och barnet föds. Det går in i förlossningskanalen och kommer ut.

Den största fördelen med vertikal förlossning är den naturliga positionen. Om en kvinna ligger på rygg måste hon trycka barnet längs förlossningskanalen genom att spänna sina egna muskler. Det vill säga, hon måste trycka mycket hårt och nästan till utmattningsgränsen.

I VR rör sig fostret nedåt under påverkan av sin egen gravitation. Tyngdkraften hjälper barnet att röra sig nedåt och födas snabbare.

Även i det tredje stadiet av förlossningen har vertikal förlossning betydande fördelar. Det tredje stadiet är moderkakans födelse. Återigen accelereras detta av gravitationen. Dessutom minskar stående eller hukande blodförlusten under förlossningen.

[ 2 ]

Kontraindikationer för vertikala förlossningar

Finns det några kontraindikationer för vertikala förlossningar? Självklart finns det det. Till exempel kan för tidiga födslar fungera som en sådan kontraindikation. En annan kontraindikation är barnets felaktiga position. Om barnet inte ligger med huvudet nedåt måste läkaren vända det inuti moderns livmoder. Det är nästan omöjligt att göra detta med VR. Därför rekommenderas i sådana fall traditionella horisontella förlossningar, där läkaren har mer utrymme, bekvämlighet och tillgång till den födande kvinnan.

En annan kontraindikation för vertikal förlossning är ett smalt bäcken hos modern eller ett mycket stort foster. VR kan fortskrida snabbare än horisontella, eftersom barnet naturligt rör sig nedåt under sin egen vikt. Det öppnar födelsekanalen snabbare och mer "bestämt". Om bäckenet är smalt eller fostrets huvud är för stort är allvarliga bristningar i födelsekanalen hos modern eller förlossningstrauma hos barnet möjliga.

Som bekant går alla upprepade förlossningar snabbare än den första. Födelsekanalen är trots allt redan "trampad" och det är lättare för barnet att passera genom den. Vid vertikal förlossning kan processen accelerera ännu mer, vilket kan leda till bristningar hos modern.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Recensioner av vertikala födslar

Många recensioner av vertikala förlossningar är positiva. Och det är inte förvånande, för det var så våra gammelmödrar födde barn. Förr i tiden var kvinnor inte beordrade i vilken position de skulle föda och tvingades inte ligga i många timmar under förlossningen. Som regel gick kvinnan till ett badhus inför förlossningen, där värmen och vattnet slappnade av musklerna och lindrade smärtan.

Dessutom fick den födande kvinnan inte ligga ner hela tiden. Hon gick, hukade sig och klev över hinder. Sådan "träning" lindrade smärtan under värkar och påskyndade förlossningen. Därför var många kvinnor som valde VR mycket nöjda med denna process. Särskilt de som har något att jämföra med.

Många säger att vertikala förlossningar var mindre smärtsamma än vanliga "liggande" förlossningar. Och inte bara under värkar, utan även under tryck. Dessutom föds moderkakan snabbare, vilket minskar förlossningstiden. Och den föds av sig själv och utan smärtsam hjälp från en barnmorska eller läkare.

Många kvinnor tror att vertikal förlossning är bekvämare och enklare, men det är viktigt att hitta en bra läkare som har en positiv inställning till denna praxis. Det är trots allt läkaren som upplever obehag under vertikal förlossning.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]