Svullnad av bröstkörtlar hos nyfödda

Ett nyfött barn kan ha ett tillstånd som kallas mastit - svullnad av mjölkkörtlarna hos nyfödda. Detta orsakar ofta viss oro hos föräldrar - är det normalt eller en sjukdom? Bör man slå larm? Bör man behandla barnet?

I vissa fall kan svullnad av körtlarna faktiskt betyda sjukdom. Men lyckligtvis händer detta inte alltid: de flesta barn reagerar på detta sätt på förändringar i hormonnivåerna. Detta tillstånd normaliseras vanligtvis under den första månaden av barnets liv.

[ 1 ]

Orsaker till bröstsvullnad hos nyfödda

Efter födseln förändras koncentrationen av könshormoner i barnets blod. Detta är ett helt normalt fenomen, som anses vara en fysiologisk och naturlig process för anpassning av barnets kropp till ett självständigt liv utanför moderns livmoder.

Svullnad i barnets mjölkkörtlar beror just på att moderns hormoner cirkulerar i barnets blod under den intrauterina utvecklingen. Det vill säga att överskottet av kvinnliga hormoner hos barnet är orsaken till tillfällig bröstförstoring.

Det finns ingen anledning till oro: detta tillstånd kommer att normaliseras inom några veckor.

Patogenesen för detta fenomen är enkel. Faktum är att mjölkkörtlarna är extremt känsliga organ som omedelbart reagerar på minsta förändring i hormonnivåerna. Som ett resultat kan detta påverka inte bara volymen utan även körtlarnas struktur. Sådan känslighet uppstår under barnets födelse och har sitt ursprung i östrogenreceptorerna under graviditetens tredje trimester.

Hos 85 % av nyfödda flickor observeras svullnad i mjölkkörtlarna från den 3:e till den 10:e dagen efter födseln. Samtidigt uppträder utsöndring från mjölkgångarna - detta är resultatet av den neonatala syntesen av hypofyshormoner.

Regression av mjölkkörtlarna kan inträffa redan före ett års ålder, vilket anses vara en normal variant.

Svullnad i mjölkkörtlarna hos nyfödda pojkar är något mindre vanligt och mindre uttalat. Detta tillstånd uppträder ungefär på tredje dagen från födseln och försvinner av sig självt inom en månad.

Ibland kan dock körtelsvullnad vara patologisk. Detta inträffar när en infektion kommer in i mjölkgångarna, både utifrån och hematogent. I det här fallet talar vi som regel om infektiös mastit hos nyfödda.

[ 2 ]

Symtom på bröstsvullnad hos nyfödda

De första tecknen på detta tillstånd kan inkludera följande:

• svullnad av körtlarna eller vårtgården (2-3 cm i diameter);
• svullnad av de yttre könsorganen;
• precisa vita utslag i ansiktet;
• Hos nyfödda flickor - vaginal flytning blandad med blod.

Körtlarnas hud ändrar inte färg. Det är ingen smärta. Vissa barn kan ha en ljus eller gråaktig vätska som kommer ut ur sina bröstvårtor, liknande råmjölk.

Detta fysiologiska tillstånd kan uppstå på ena eller båda sidorna, och det anses inte vara en patologi.

Vanligtvis försvinner de listade symtomen av sig själva inom 1-2 månader.

Du måste dock noggrant övervaka barnet för att inte missa tecknen på en verkligt begynnande sjukdom:

• barnets kroppstemperatur stiger;
• barnet blir sömnigt och nyckfullt;
• Du kan tappa aptiten och uppleva sömnstörningar;
• Diarré, frekvent och riklig uppstötning är möjlig.

I det inledande skedet av en verklig inflammatorisk sjukdom förändras körtlarnas yttre tillstånd praktiskt taget inte, men allt eftersom processen fortskrider blir huden röd, området runt bröstvårtan blir tätare och svullnar, och flytningar från bröstvårtorna kan uppstå. Om sådana symtom uppstår bör du omedelbart uppsöka läkare.

Konsekvenser och komplikationer av bröstsvullnad hos nyfödda

Fysiologisk mastit är den medicinska termen för svullnad av mjölkkörtlarna hos nyfödda. Det försvinner vanligtvis av sig självt, utan någon behandling.

När körtlarna är svullna är det strängt förbjudet att trycka på dem, värma upp dem, applicera lotioner eller kompresser eller gnugga dem med salvor - sådana åtgärder kan leda till infektion och utveckling av sekundära inflammatoriska sjukdomar.

När bakterier tränger in i mjölkgångarna kan följande komplikationer utvecklas:

• purulent mastit;
• flegmonös inflammation i fettvävnad;
• sepsis.

De listade komplikationerna är mycket allvarliga och kan i framtiden leda till lika allvarliga konsekvenser. Till exempel kan varig mastit hos nyfödda flickor orsaka blockering av mjölkgångarna, upp till nekros av körtelns vävnadsstrukturer. Detta kan därefter negativt påverka kvinnors hälsa och möjligheten att amma.

I vissa avancerade fall kan det vara möjligt att utföra en operation för att ta bort den del av körteln som drabbats av den inflammatoriska processen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnos av bröstsvullnad hos nyfödda

Diagnos orsakar vanligtvis inga svårigheter. Läkaren uppmärksammar bröstkörtlarnas tillstånd, graden av deras förstoring och förekomsten av tecken på en inflammatorisk process. Naturligtvis tas även barnets ålder och allmänna välbefinnande i beaktande.

Utförs instrumentell diagnostik av bröstkörtlarna? Som regel är detta inte nödvändigt när nyföddas bröstkörtlar är svullna. Läkaren behöver bara se till att det inte finns någon inflammation - för detta räcker det ofta att undersöka bröstets utseende och mäta temperaturen.

I sällsynta fall kommer läkaren att ordinera blodprover (ett allmänt blodprov för att fastställa tecken på en inflammatorisk reaktion) och en analys av sekret från mjölkgångarna (för att identifiera det möjliga orsakande medlet för sjukdomen).

Dessutom kan barnet behöva konsultation med en barnläkare.

Differentialdiagnostik utförs vid mastit av icke-fysiologisk natur, det vill säga vid en inflammatorisk process i bröstkörteln.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandling av bröstsvullnad hos nyfödda

Fysiologisk svullnad i mjölkkörtlarna hos ett nyfött barn kräver ingen särskild behandling. Få därför inte omedelbart panik och spring till apoteket, köp alla möjliga salvor och tinkturer, eller börja behandling med örter och lotioner. Det bästa sättet att hjälpa barnet är att inte störa den naturliga processen. Fysiologisk mastit utan komplikationer stör inte barnet på något sätt. Du behöver bara vänta lite tills tillståndet normaliseras av sig självt. Naturligtvis måste du följa vissa förebyggande åtgärder för att undvika komplikationer. Vi kommer att prata om detta nedan.

Läkemedel kan behövas endast vid misstanke om utveckling av varig mastit. I detta fall bör en läkarkonsultation vara obligatorisk, eftersom mastit hos nyfödda kräver sjukhusvård. Läkaren kommer omedelbart att göra en odling av sekret från mjölkkörtlarna för att fastställa bakterieflorans känslighet för antibiotika för att förskriva ett effektivt antibakteriellt läkemedel.

För behandling av purulent mastit används vanligtvis följande:

• antibiotika;
• homeopati (till exempel den välkända Viburkol);
• antiinflammatoriska läkemedel;
• lokal behandling med externa preparat;
• kirurgisk behandling (i avancerade komplicerade fall öppnas det variga fokuset) följt av rehabilitering och fysioterapi.

Folkbehandling av fysiologisk svullnad av körtlar hos nyfödda kan också vara onödig. Du bör under inga omständigheter tillgripa följande folkbehandlingsmetoder:

• varma kompresser och lotioner (kan förvärra tillståndet och provocera utvecklingen av äkta mastit);
• massage, tryck på bröstet, hårt bandage;
• applicering och applicering av salvor, tinkturer, avkok.

Förebyggande

Förebyggande av svullnad i bröstkörtlarna hos nyfödda kan inte göras initialt, eftersom förändringar i hormonnivåer hos barn är en naturlig och organisk process. Det är dock viktigt att förhindra utvecklingen av komplikationer av detta tillstånd - till exempel utveckling av varig mastit.

Vad som behöver göras för att förhindra obehagliga konsekvenser:

• ta väl hand om ditt barn och följ hygienreglerna;
• bada den nyfödda regelbundet, byt barnets blöjor och kläder i tid;
• utför alla procedurer på barnet endast med rena händer;
• tillåt inte personer med förkylningar, infektions- eller virussjukdomar nära barnet;
• Om misstänkta symtom uppstår, kontakta omedelbart en barnläkare, men påbörja under inga omständigheter självbehandling;
• Undvik trauma mot barnets bröstkorg, såväl som överdriven hypotermi och överhettning.

Kom ihåg: mastit är en allvarlig sjukdom, särskilt i tidig barndom. För att förhindra dess utveckling, försök inte behandla den naturliga hormonella svullnaden i mjölkkörtlarna hos nyfödda. Det räcker med att helt enkelt lämna barnets mjölkkörtlar ifred, och prognosen för detta tillstånd kommer att vara gynnsam. Inom kort tid kommer allt att återgå till det normala, och barnets bröst kommer att få ett normalt, friskt utseende.

ICD-10-kod

• P 00 – P 96 – Vissa tillstånd under den perinatala perioden.
• P 80 – P 83 – Tillstånd som påverkar hud och slemhinnor, samt termoregleringsprocesser hos ett barn.
• P 83 – Andra specifika förändringar i hud och slemhinnor.
• P 83.4 – Svullnad av mjölkkörtlarna hos nyfödda.