Graviditet: regelbunden undersökning

Om du misstänker att du är gravid, kan du ta ett graviditetstest hemma, vilket bör göras en dag efter förseningen i den förväntade menstruationscykeln. Graviditet mäts i veckor från den första dagen i den sista menstruationscykeln. Du kan räkna veckans graviditet på flera sätt.

När du förstår att du verkligen är gravid, gör en tid med en läkare. Ditt första besök hjälper honom att få all nödvändig information som kan användas under hela graviditeten.

God vård under graviditeten inkluderar regelbundna prenatalundersökningar. Under varje besök kommer du att vägas, mäta volymen i buken, ordna ett urintest och kontrollera ditt blodtryck. Glöm inte att fråga dina läkare frågor. Vid vissa graviditetsperioder får du flera ytterligare undersökningar och test. Några av dem är planerade, och vissa föreskrivs vid förekomst av vissa riskfaktorer.

Den första prenatalundersökningen och analysen innehåller en medicinsk historia, fysisk undersökning och ett blod- och urintest.

[1], [2], [3], [4]

Beslutet att genomgå test för fosterskador hos ett barn

Diskutera med läkaren eventuell leverans av tester för medfödda defekter i fostret. Det finns flera typer. Om du har problem, ta prov på ett tidigt stadium av graviditeten. Om risken att få barn med medfödda defekter är liten, kan du vägra sådana test. Å andra sidan, om resultaten inte påverkar ditt beslut att föda ett barn, kan du helt överge det.

Screeningstest med para-aminobensoesyra (test för detektering av latent form av sjukdomen): ett blodprov och ultraljud visar närvaron av fostrets patologi. I vissa medicinska centra screenas Downs syndrom i slutet av första trimestern med hjälp av ett blodprov och en ultraljudsmätning av viktjockleken hos den fetala occiputen. Denna diagnos kan också utföras i början av graviditetens andra trimester, och det anses vara ganska säkert för moder och foster.

Diagnostisk provning avslöjar fetala defekter om resultaten av screening visar en hög risk för att utveckla fostrets patologier. I detta fall utförs en chorionvirusbiopsi eller amniocentes. Om du har en familjeproposition till fostrets patologi kan du omedelbart genomföra diagnostisk testning utan första screening. Du behöver bara komma ihåg att amniocentes och chorionisk villusbiopsi ökar risken för missfall.

Första trimesterns undersökning och test

Inkludera ultraljudsundersökning av fostret, med vilket du kan bestämma barnets och placentas tillstånd. Vid slutet av första trimestern utförs icke-invasiv screening för Downs syndrom med hjälp av ett blodprov och ultraljudstjocklekmätning av vecken i fostrets näsa. En biopsi av villuskörionen utförs tidigare än amniocentes (under andra trimestern).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Inspektion och analys av graviditetens andra trimester

Kan inkludera fetal ultraljud och elektronisk fosterövervakning. I början kan du göra en trippel eller fyrdubblad analys. Det visar nivån i blodet:

• alfa-fetoprotein;
• humant korionisk gonodotropin;
• östrogen (estriol);
• inhibin A (endast en fyrdubblad analys).

Om du riskerar att utveckla fosterskador eller en trippel eller fyrdubblad screening indikerar ett problem behöver du en amniocentes. Senare under andra trimestern måste du klara prov för förekomst av svangerskapssjuka (muntligt test för glukostolerans). Om du har en negativ Rh-faktor, bestämmer ett blodprov närvaron av antikroppar, varefter du sannolikt kommer att injiceras med ett immunoglobulin.

Inspektion och analys av tredje trimestern

Inkludera ultraljud av fostret, test för hepatit B och streptokockinfektion. Alla gravida kvinnor ska testas för hiv. Men ibland utförs denna forskning endast på begäran av en kvinna.

Vad ska jag tänka på?

När du vill genomföra genetisk testning måste du komma ihåg den tid som passar dig.

• En biopsi av den villösa korionen utförs under graviditetens första trimester (vanligtvis 10-12 veckor), medan amniocentes utförs vid 15-20 veckor. Testresultaten kommer att påverka kvinnans beslut att födda ett barn eller att säga upp en graviditet. Biopsysultat är kända inom några dagar, men amniocentes - inom 2 veckor.
• En biopsi av den villösa korionen tillåter inte detektering av defekter i hjärnröret, så det rekommenderas också att göra ett alfa-fetoprotonintest som ingår i triplescreeningen.
• Chorionic villus provtagning och amniocentes utgör ett mindre hot mot graviditeten, eftersom integriteten hos fostretsblåsan äventyras. Enligt uppgifterna slutade en av 400 fall av graviditet i missfall som ett resultat av denna testning. Risken minskar om förfarandet utförs av högkvalificerade specialister.