Telogen och anagen håravfall

Analys av olika funktionella typer av telogen håravfall gör att läkaren korrekt kan bestämma det sannolika tidsintervallet (från flera dagar till flera månader) för att effektivt söka orsaken till diffus alopeci hos patienten.

Telogenovoe håravfall

Detta är en överdriven förlust av normalt hår i telogenfasen. För närvarande finns det 5 funktionella typer av detta syndrom.

1. Tidig uppsägning av anagenfasen är den vanligaste reaktionen hos folliklar som orsakar provokationsfaktorer (medicinering, hög feber, kirurgisk ingrepp, blodförlust, svält, etc.). Hårfolliklar, som länge borde ha varit i tillväxtfasen, kommer för tidigt in i telogenfasen; Processen slutar med en stor hårförlust 3-5 veckor efter faktorens funktion.
2. Senare är färdigställandet av anagenfasen karakteristisk för håravfall i postpartum. Metaboliska och endokrina förändringar under graviditeten, särskilt under sista trimestern, orsakar förlängning av anagenfasen. De flesta folliklar (95%) befinner sig i tillväxtfasen och går inte i katt före födelsen av barnet. Efter födseln kommer dessa folliklar snabbt in i fasen av catagen och telogen, vilket leder till riklig håravfall 1-2 månader efter födseln.

En liknande inbyggnad av håravfall uppstår vid avbrytande av orala preventivmedel.

3. Den förkortade fasen av anagen anses vara en idiopatisk process. Patienter klagar över en viss ökning av håravfall och oförmåga att växa hår av vanlig längd. Syndrom "förkortat anagen" anges endast efter eliminering av androgen alopeci, för vilken den gradvisa förkortningen av hårväxtfasen också är karakteristisk. I motsats till androgen alopeci, med telogen håravfall finns det ingen atrofi hos folliklarna och en minskning av hårets axeltjocklek, det finns ingen expansion av den centrala delen.
4. Tidig avslutning av telogenfasen kännetecknas av en signifikant förkortning av vilafasen, vars normala varaktighet är 4-6 veckor. Kliniska manifestationer förekommer flera dagar efter den provokativa faktorns verkan, oftare läkemedel. I synnerhet är detta mekanismen för håravfall med lokal användning av en lösning av minoxidil, vilket bidrar till att follikeln snabbt kommer in i nästa fas av tillväxt.
5. Senare är slutförandet av telogenfasen möjligt för personer som bor i kort dagsljus (norra breddgrader). Med ökningen av dagslysets varaktighet ökar håravfallet; en karakteristisk minskning av det dagliga håravfallet under vinterns år kvarstår som regel obemärkt.

Anagen håravfall

Detta överskott av håravfall i anagens fas, vilket observeras hos patienter med maligna neoplasmer som ett svar på cytostatisk och strålbehandling. Hårt förlust börjar plötsligt 4-10 dagar efter exponering och kan leda till total skaldethet. Ibland är orsaken till anagenisk alopeci förgiftning med arsenik, tallium, bekämpningsmedel. Åtgärden av ovanstående faktorer är baserad på undertryckandet av mitoser i cellerna i hårfollikelns matris och kränkning av celldifferentiering. Håret blir dystroft, inskränkt i den proximala delen, bryter ofta av; avsluta med en konformad pigmenterad glödlampa.

[1], [2], [3]