Primär undersökning av patienter med bukplastik

Anamnes. Noggrant samlad historia låter dig förstå orsakerna till utvecklingen av patologiska förändringar i den främre bukväggen. För att göra detta upptäcker kirurgen närvaron av tidigare graviditeter, förändringar i kroppsvikt och effekten av varje graviditet på villkoret av den främre bukväggen.

Motivation. Stretchband på avslappnad bukhud är en kosmetisk defekt och förhindrar att många kvinnor uppträder på stranden i en öppen baddräkt. Närvaron av ett veck på buken betonas av täta kläder. Förekomsten av ett "förkläde" av mjukvävnad stör en kvinnas sexuella attraktionskraft och kan orsaka disharmoni av familjeförhållanden.

Medicinsk undersökning. Patienterna undersöks i naken i stående position och ligger sedan ned. Under undersökningen finns det ärr på den främre bukväggen, antalet streckbandets utbredning och utseende, graden av fetma, närvaron av herniala utskjutningar. Bestäm tonen i den främre bukväggen och muskets kant. Överflödig hud utvärderas genom att ta den in i vikten och flytta den här veckan till inguinalnivån. Med detta test kan du bestämma typ och plats för den föreslagna sektionen. I slutändan väljer kirurgen den sista metoden för att korrigera deformationen i denna patient och informerar honom om underhållet av operationen.

Indikationer och kontraindikationer. Huvudindikationerna för bukplastik är:

• Förekomst av hudsträckband som huvudsakligen finns i hypogastrisk region, kombinerat med hudens flabbarhet.
• närvaro i underkroppen av hudfettet "förkläde";
• signifikant divergens av rektus abdominis muskler;
• flabbarhet i huden i kombination med navelbråck;
• omfattande postoperativa ärr.

Många patienter, särskilt de med överdriven kroppsvikt, vill skapa en midja och förbättrar i allmänhet siffran "omedelbart och så mycket som möjligt", inte dooming själva för att träna och banta. Det är förståeligt att det för vissa patienter verkar vara en "enkel och tillförlitlig åtgärd" som kan lösa sina problem. I dessa fall är det lämpligt att rekommendera patienter att minska kroppsvikt, efter att ha konsulterat en nutritionist tidigare.

I närvaro av fetma med signifikanta fettvävnader i den främre bukväggen anses kirurgiska metoder ofta som det sista hoppet efter misslyckad formning och bantning. I dessa fall måste frågan om operationen lösas olika, beroende på de specifika förhållandena.

De vanligaste vanliga kontraindikationerna är:

• Förekomsten av ärr på den främre bukväggen belägen ovanför naveln (till exempel efter cholecystektomi), med möjligheten att deras signifikanta påverkan på blodtillförseln av flikarna skärs under operationen;
• överdriven tjocklek av det subkutana fettskiktet på den främre bukväggen, vilket ökar sannolikheten för postoperativa komplikationer.

De allmänna faktorer som gör abdomino-plastikkirurgi orimligt eller för tidigt inkluderar:

• Syftet med patienten att gå ner i vikt senare, vilket kommer att förvärra resultatet av operationen.
• möjlig graviditet, vilket leder till förlust av uppnådda resultat
• Förekomsten av vanliga sjukdomar (diabetes, hjärtsjukdom, etc.).

Preoperativ förberedelse. Under 2 veckor före operationen ska patienter inte ta droger som innehåller acetylsalicylsyra. Under de senaste två dagarna före operationen överförs patienten till "vattendieten". På kvällen före operationen och på morgonen på dagen för ingripande sätts en rensningsema.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]