Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Ärm Gastrektomi
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Den längsgående gastrektomi, eller hylsa resektion avser gastrorestriktivnym operationer, dvs baserat på förträngning av den övre gastrointestinala kanalen för att begränsa matintag. Det engelska namnet på denna intervention Sleeve Gastrectomy (Sleeve Gastrectomy) ganska exakt återspeglar essensen av operationen, som skall bilda en förlängd smal mage "hylsa" att hindra passagen av fast föda i området från matstrupen till antrum (slutet) av magen.
För närvarande är de mest använda restriktiva ingrepparna installation av en intragastrisk bandage och laparoskopisk horisontell gastroplast med användning av ett silikonbandage. Vad är principen för denna teknik?
Nytt i denna operation är den maximala möjliga inskränkning av lumen i magen hela vägen från matstrupen till antrummet. Som framgår av figuren förblir endast en mycket smal "ärm" längs den lilla krökningen (den vänstra laterala delen av magen), botten och kroppen som är till höger om korsningen är helt borttagna.
En jämnt förträngd mage genomgår jämnt tryck och kan inte sträcka sig på något ställe, vilket är fallet med vertikal bandagerad gastroplastik. Mat, som passerar längs en lång och väldigt smal "vertikal", övervinner betydande motstånd och långvarig, orsakar en ihållande känsla av mättnad med en mycket liten mängd. På detta sätt. Långtidsresektion av magen upptar ett mellanläge mellan magsband och magsbygel.
Nackdelar med longitudinell resektion av magen:
- På grund av att magen är så smal som möjligt, är de första två till tre månaderna mycket dålig, vilket kan orsaka mycket obehag.
- Hos många patienter (cirka 30%) som genomgått gastrektomioperation utvecklas halsbränna. Det rekommenderas att ta omez (omeprazol) för att minska produktionen av saltsyra.
- Suppuration av ett postoperativt sår.
- Insolvens av sömmar.
- Vanliga icke-specifika komplikationer: lunginflammation, pulmonalartär tromboembolism, etc.
Fördelar med longitudinell gastrektomi:
- Frånvaron av behovet av justeringar i den postoperativa perioden i jämförelse med magsbandet.
- Frånvaro av främmande kropp i kroppen.
- Möjligheten att relativt enkelt omvandla ärm gastrektomi till gastrisk eller biliopancreatisk bypass om det behövs. För att göra detta, helt enkelt slutföra operationen med ett "tarmstadium".
[