Applicering av allmän ultraviolett bestrålning för garvning

Förekomsten av solbränna i form av en behaglig gyllenbrun ( "brons") färg i samband med solbad, som ofta används i Europa nästan hela XX-talet. Det bör noteras att användningen av solbad endast är möjlig under vissa årstider. Dessutom i sanatorier och andra anläggningar utväg, liksom under en semester på sommaren mottagnings sola ofta av "hälso resort" själv eller fritid som leder till odoserade användning av UV-strålning Det är synen på de flesta människors enkelhet förfaranden för att få solbränna, vilket inte kräver ingrepp av specialister. Inte det sista värdet är möjligheten att få en "snabb" solbränna med självhäftande insolation. Under dessa betingelser, oönskade reaktioner förekommer ofta som brännskador, berusning allmänhet utseendet av mutationer i de epidermala cellerna, vilket kan leda till aktiniska keratoser och mer allvarliga hudsjukdomar.

Det mest lämpliga och gynnsamma sättet för kroppen att få solbränna är att använda konstgjorda källor till UV-strålning, som används i solarium. I kontrast Miljö UV-strålning, som inte skiljer konstans av de fysiska parametrarna på grund av uppkomsten av en viss tidsperiod i solen facklor (protuberans) garvning UV-strålning kännetecknas av hög stabilitet hos den spektrala sammansättningen och kraft. Dessutom kan medicinsk personal eller en specialutbildad anställd som betjänar ett solarium övervaka exponeringsdosen, antalet procedurer och deras frekvens.

Solariumets personal tar preliminärt hänsyn till ljuskänsligheten hos klientens hud mot UV-strålning för att förskriva den önskade dosen av bestrålning, särskilt vid de första exponeringarna.

Enligt konstruktionen är solariumerna indelade i horisontella, vertikala och sessila. Tillsammans med solariumens olika design, ta hänsyn till deras huvudsyfte. I detta sammanhang väljs personliga eller så kallade hemmodeller, samt professionella studiosolarium.

Det är känt att den maximala uttrycket "zagarnoe" effekt ger strålning i våglängdsområdet 340-365 nm, vilken visas mycket vacker hudpigmentering, "brons" färg. UV-strålning i detta område är den mest milda, väl tolererade, orsakar inte signifikanta destruktiva förändringar i huden. Därför används denna strålning i stor utsträckning i kosmetologi för solbränna, förbättringarna bestod av hudens utseende. Emellertid senare år har visat att bildningen av solbränna vprotsesse också viktigt UV-området "B" (övervägande 295 nm), som är en katalysator zagarnogo åtgärd. Därför ger lamporna med en soluppgång en kombinerad UV-strålning, områdena "A" och "B". Andelen av den senare (UVB) i förhållande till den totala UV-strålningseffekten hos "solsken" -lamporna är annorlunda - från 0,7 till 3,3%. Samtidigt varierar UV-strålningen i "B" -området mellan 0,7-1,0%, i studion - 1,4-3,0%. Relativt lågt innehåll av UVB-strålning i "home" solarium kompenseras av längre exponering av individer när de används.

Förekomsten av UV-strålning i "B" -området med allmän UV-bestrålning i solarium, förutom solen, har viss terapeutisk effekt. Det leder till bildning av D-vitamin, förbättrar kinetiken av vitamin C och A, och normaliserar kalcium och fosfor metabolism, stimulerar allmänna metaboliska processer i kroppen, har en återställande och stärkande effekt, förstärker immunförsvaret, ökar röda blodregenerering. Dessutom påverkar UV-strålningen på ett positivt sätt hudtillståndet och är en effektiv terapeutisk faktor i vissa dermatoser.

Indikationer för utnämning av UV-bestrålning i dermatokosmetologi:

• akne, seborré, seborrheisk dermatit;
• furunkulos;
• pustulära och infiltrativa hudskador
• herpes simplex;
• alopecia areata;
• atonisk dermatit;
• vitiligo;
• hyperhidros och andra.

I alla solarium är UV-strålkällan UV-lampor med högt och lågt tryck, som skiljer sig från varandra i det sätt de tillverkas. I moderna installationer används oftast lågtryck UV-lampor, vars inre yta är täckt med ett lager av fosfor. Båda typerna av UV-lampor ger övervägande selektivt emissionsspektrum region "A" (400-320 dem) med visst innehåll UV-våglängdsområdet "B" regionen (320-285 nm), i intervallet 0,7-3,3%. Ett antal tillverkare producerar lampor av kombinerad ultraviolett och flerfärgad strålning i det synliga området i spektret, vilket skapar en synlig glöd. Livslängden av lampor bestäms av majoriteten av kapaciteten förlust av 30-35% initialt, vilket är ungefär 500-600 timmars drift (nyligen - 800 timmar eller mer). Viktiga delar av solarium är kyl- och luftkonditioneringssystem. Solariumets botten och hölje är täckta med akrylglas, vars transparens bevaras genom långvarig långvarig exponering för UV-strålning. I moderna solarium kan fjärrövervakning av huvudparametrarna av arbete tillämpas, samt en apparat för inspelning av individuella kunddata på ett chipkort.

För närvarande används kosmetiska ändamål av salter av importföretag. Som ett exempel på den horisontella garvapparatbeskrivning företaget «Solatia», som ofta används i Ukraina, och de totala strålningstekniker för garvning med dess användning. Solariumet består av en solstol och en övre del som är fäst vid den - locket. På den övre och undre delen av helioterapienheten på plexisk grund är respektive 16 och 12 fluorescerande UV-lampor. Antalet källor till UV-strålning kan vara större, vilket anges i växtens pass. En man är i ett solarium i ryggläge, är avståndet mellan huden och lysrör 15-20 cm, ofta är exponeringen av varje exponering 30 min svenska experter också rekommenderas att följa vissa regler när de utför exponering för att bilda en likformig pigment på de främre och bakre ytorna av kroppen. Vid en 30-minuters bestrålning är det nödvändigt att ligga på ryggen i 20 minuter och under de senaste 10 minuterna efter att ha vridit kroppen - på magen. När man ligger på rygg stationär under hela processtrycket i kroppen av bladen och bäckenet på sängen ger blodcirkulationen i dessa områden, samt luftcirkulation och syre, vilket leder till ojämn garvning genom bildning av lättare fläckar i området för kompression. En jämn intensiv solbrändhet erhålls för 5-6 exponeringar, utförda med olika intervaller, beroende på hudreaktionen på DUV-strålning. Efterföljande bestrålning utförs 1-2 gånger i veckan med totalt 10-12 per kurs.

Vid utarbetandet system för UV-strålning enligt pass bestrålningsanordningen, som rekommenderade instruktion att dosera effekter på några minuter, är det nödvändigt att bestämma eller ha en förståelse för kundens hud känslighet för UV-strålning. Använd i detta avseende grova data om hudtyper, som presenteras av T. Fitzpatrick et al. (1993, 1997).

När oljig vätska, såväl som akne, som påverkar stora områden av hudytan, stor vikt har allmän tillämpning av UV-bestrålning med användning av källor med integrerad eller kombinerad selektiv (+ DUF EUV) emissionsspektra. Denna UV-bestrålningsanordningar modeller «OKP-2IM», «DB-30" , "UGD-3", "WMD", "EIA-46", "EDP-10" och andra. Oftast använda grundläggande krets gemensamma UV-bestrålning börjar med deras 1/4 biodozy och tillsats 1/4 biodozy och når vid slutet av behandlingen till 3,0-3,5 biodozy. Behandlingsförloppet är 19-20 dagliga bestrålningssessioner. Vid relativt stark, kan unga människor använder den totala accelererade UV-exponering schema som exponering börjar med 1/2 biodozy, lägga senare samma dos och nå slutet av behandlingen till 4,0-4,5 biodozy. Samtidigt förkortas behandlingsförloppet till 14-15 dagar.

För seborré och akne drabbar främst chatt övre bröst och rygg, fram och bak i nacken, eller integral bestrålas + DUF EUV-strålning från en övre halvan av kroppen. Givet ett regionalt olika känslighet för UV-strålning de delar av kroppen, är den främre ytan av halsen och bröstet bestrålas sedan 1/4 biodozy och nå 3,0 biodozy. Mindre känsliga områden i nacke och baksida utsätts för en större dos av strålning - från 1/2 biodos till 4,5 biodosomer. Behandlingsförloppet är 8-10-12 grader av exponering.

I närvaro av akne, komplicerad stafylokockinfektion och inflammatorisk infiltration i ett begränsat område av hud, men effekten av lokal applicering av UV-bestrålning (källa "UCN-PM" et al.) På lesionen erytemala dosen (2-3 biodozy). Placera sjukdom bestrålas 3-4 gånger i intervall om 2-3 dagar med en ökning på 50% för varje efterföljande exponering. Denna metod har en uttalad upplösning, bakteriostatisk, keratolytisk verkan. I närvaro av lesionen på ena halv yta bestrålas med samma dos av den andra (icke-sjuka) halv, på grundval av de kosmetiska skäl

Med den systematiska långvariga förekomsten av akne kan inflammatorisk infiltrering, suppuration, appliceringen av den vanliga UV-bindande tekniken vara ineffektiv. I sådana fall är det lämpligt att använda fotokemoterapi med fotosensibiliserande läkemedelssubstanser - 0,1% salvor metoksipsoralenovoy-8, 0,1% 0,1-1% puvalenovoy metoksalenovoy eller emulsioner (alkoholhaltiga lösningar), 0,1% eller 0,5% psoralen beroksana, vilka appliceras ett tunt skikt på lesionen på 20-30 minuter eller 1 timme före bestrålning. Smarta strålningskänsliga läkemedel påverkar hudområdena med bestrålad DUV-strålning (PUVA-terapi). När akne och dess komplikationer, som påverkar ett stort område av kroppen, kan du använda anläggningen för PUVA behandling inklusive inrikes bestrålningsanordningar "ACU-1-A" för vanliga exponeringar. Den första bestrålningen utförs i 30 sekunder, ökar genom 2 procedurer en dos av 30 sekunder och tar den i slutet av behandlingen till 4-5 minuter. Behandlingsförloppet består av ett tillräckligt stort antal procedurer (10-15), som utförs varannan dag.

Om akne infiltrat upptar små områden av kroppen, är det lämpligt att tillämpa DUF bestrålningsanordningar för lokala effekter: modellen med OUN-1 "WBH-1", "GCC-1" eller någon import belysning avsedd för garvning ansikte, hals och dekolletage. Hud smorda fotosensibiliserande salvor eller lösningar bestrålas med nämnda DUF bestrålningsanordningar en sträcka flesta 50 cm. Doziruyut bestrålning med biodosimetry utgående från 0,5 biodozy (0,5 J / cm ² ). Gradvis öka intensiteten av exponering för 4-5 biodosomer.

Den kombinerade behandlingen av herpes simplex-virus (herpes simplex) en ut de viktigaste metoderna för behandling är UV-bestrålning, som genomfördes i första hand vid foci av vesikulärt utslag. Tillämpade UV bestrålningsanordningar integrerad spektrum ( "OCD-21M", "UCN-PM", etc.) eller portabla DUF bestrålningsanordningar ( "OUN-1"). Utbrott vesikulär utslag biodozy 2-3 bestrålades med hjälp av UV-bestrålningsanordningar integrerad spektrum och 3-4 biodozy hjälp DUF bestrålningsanordningar, återexponering respektive utse en dag eller nästa dag efter den första. Varje härd lesioner bestrålas 3-4 gånger dosen ökar från en vid varje efterföljande biodozy exponering, då är det möjligt att bestråla ytterligare fokus (foci) lesioner KUF-bestrålare ( "AML-9", "BOP-4") 3 ~ 4 gånger 2 -3 med biodosomer för bakteriostatisk verkan.

Påverkan av utslag av utslag kan kombineras med UV-bestrålning av integrationsspektrumet hos reflexzonerna. I fall av bubbelbortfall utsätts cervico-thoracic ryggraden, inklusive paravertebralzoner, bestrålning (1-2 biodoser); med lesioner av könsorganen - lumbosakralområdet (2-3 biodoser). Bestrålning av varje fält utförs 3-4 gånger med ökande intensitet av exponering för 1 biodosom.

Användningen av UV-strålning med alopeci är mest effektiv i icke-ärrbildning, vilket uppenbaras av fokal, diffus, seborrheisk eller androgenetisk sorter. Typiskt UV bestrålningsanordningar används, vilket ger integrerad strålning (400-180 nm) med en toppspektrum i regionen "B" ( "ROC-21", "UCN-P").

Med enstaka utbrott av alopeci är håret utspridda och endast bläckfläckar bestrålas. I närvaro av multipla härdar eller diffus alopeci huvud rakades och bestrålades med alla dess fibrösa del, uppdelade i 4 fält: 2 det tidsmässiga (höger och vänster), parietala, eftersom hårfästet på pannan och occipital. Två fält bestrålas dagligen, inte över 300-400 cm ² i området . Typiskt används erytematösa dos av UV-strålning (2 ~ 3 biodozy), öka dosen med varje efterföljande bestrålning med 25-50%. Varje påverkat område av huvudet bestrålas 3-4 gånger med intervall mellan förfaranden om 2-3 dagar. Eritemoterapiya vidgar blodkärlen, förbättra regional cirkulation, stimulera hårväxt minskar överskott av talg sekretion, minskar klåda i hårbotten, normaliserar nervös och kärl trofism, vitamin- och mineralmetabolism, har en allmän stimulerande effekt. Vid bestrålning av huvudet är nödvändigt att stänga ansikte, hals, bröst och rygg, och hans ögon för att skydda solglasögon.

Behandlingsförloppet för alopeci är 15-20-25 procedurer. Med brännvätska (alimentary) alopeci räcker det med att hålla 1-2 behandlingskurser. Med omfattande skador, subtotal eller total alopeci är utnämningen av 4-6 kurser nödvändig. Upprepade bestrålningskurser utförs inte tidigare än 1,5-2 månader. Den terapeutiska effekten observeras ofta efter det första eller i början av andra behandlingstiden, när i alopecias centrum visas pistolhår eller individuellt långt hår av mörk färg. Om efter 2 kurser inte finns några förändringar inom området för baldness, bör denna behandling stoppas på grund av ineffektiviteten.

Intervallen mellan de lokala kurspåverkan lämpligt att genomföra gemensamma UV bestrålning av det allmänna systemet, som ger reparativ, anlöp effekten av att förbättra vitamin ämnesomsättning, metabolism och immunprocesserna. Öka den terapeutiska effekten uppnås även genom bestrålning krage zonen (CIV-THII segment) minimala erytemala doser gradvis ökande: 1 - 1,5 biodozy + 1 / 2-3 / 4 till 2-3 biodozy biodozy. Vanligtvis verkar på de 4 zoner: 2 fält tillbaka i suprascapular regionen med höger och vänster sida av ryggraden och 2 fälten till höger och vänster över och subclavia området. Alternativt är varje dag bestrålas på ett fält indikerade doser. Hönor behandling är 8-12 bestrålning. Bestrålning halsområdet har en uttalad neuroreflex effekt på huden och muskelstruktur av huvudet. Intensifiering av metabolism och blodcirkulationen i denna region förbättrar kärl- och nerv trofism av hårsäckar, aktivering av den mitotiska aktiviteten hos grundmassefasen och normalisera hårväxt cellerna.

Vid behandling av vitiligo från fysioterapeutiska metoder är den mest visade användningen av UV-bestrålning, stimulering av melanogenes och en minskad funktion av ett antal endokrina körtlar. Effektivt är FHT, vilket utförs i flera varianter enligt klinisk bild av sjukdomen:

1. intag av fotosensibiliserande läkemedel och efterföljande UV-bestrålning av depigmenteringsställena;
2. extern applicering av fotosensibiliserande medel och efterföljande UV-bestrålning av depigmenterade ställen;
3. intag av fotosensibiliserande medel och efterföljande generell UV-bestrålning.

Högintensivt bredbandspulserat ljus

Som du vet, orsakar ljus med låg intensitet stimulerande effekter på biologiska vävnader, hög intensitet, tvärtom orsakar effekterna av fototermolys. Oftast i modern terapeutisk kosmetologi används följande teknologier för hög energi-fototerapi:

1. bredbandspulslampa;
2. monokromatisk (laser) ljus

Effekterna är baserade på teorin om selektiv fototermolys. Selektiv fotokoagulation (eller photothermolysis) är baserade på selektiv absorption av laserenergi av kromoforer eller bredbandsblixtlampa specifik våglängd, vilket leder till den selektiva upplösningen av en komponent av biologisk vävnad (mål) utan att orsaka skada på omgivande vävnad.

De viktigaste kromoforerna, absorberande ljuset och sedan omvandlas av mig ljusenergi till värme är:

1. melanin;
2. hemoglobin (främst oxyhemoglobin);
3. kollagen;
4. vatten;
5. betakaroten.

Den relativa genomskinlighet av epidermis och dermis tillåter strålen av ljus genom photothermolysis fotokoagulation och förstöra motsvarande kromoforen utan att skada omgivande vävnader oskadda och nästan utan någon rehabilitering. Detta är den klara fördelen jämfört med andra metoder.

Varje kromofor har sitt eget spektrum av maximal ljusabsorption.

Oxygenhemoglobin karaktäriseras av stora absorptionstoppar vid 488 och 517 nm och högabsorptionstoppar vid 550 och 585 nm. På grund av hemoglobinsväljning upphettas blodet i kärlens lumen till en koagulationstemperatur på 55-70 ° C, vilket därefter leder till skleros av kärlet.

Melanin: absorptionsmängden i viljans spektrum är 450-600 nm, men i samband med den uttalade dispersionen av ljus i denna region är den optimala regionen 600-900 nm. Koaguleringstemperaturen är 60-65 ° C.

Syntes av kollagen aktiveras vid en temperatur av 55 ° C. Kollagen absorberar ljus jämnt över hela spektrumområdet.

Emellertid måste valet av den optimala våglängden för behandling tar hänsyn till det faktum tvär absorption av ljus av vilken våglängd som helst andra kromoforer. Till exempel är det spektrum som ljus med våglängder av 400-550 nm maximalt absorberas inte bara oksitemoglobinom men melanin, vilket resulterar i att reducera effekterna av selektivitet, och det spektrum av infraröd strålning med våglängder vågor kommer att ske i inte bara absorption av melanin, vattenbad, vilket resulterar i farlig uppvärmning av vävnader.

Kunskap om verkningsmekanismen, absorptionsspektra vid olika våglängder och kromoforer photothermolysis kritisk temperaturnivån är viktig för en korrekt förståelse av urvals våglängd och nivå av energi som levereras till vävnaden för att uppnå den maximala effekten under förfarandet.

Strålning bredband pulsade lampor har ett våglängdsområde på 400 till 1200 nm, så under förfarandet är en samtidig kraft omedelbart på alla kromoforer att erhålla multipla effekter i målområdet av laserstrålning är monokromatiskt, t. E. En enda våglängd, så dess effekt är strikt specifik och är associerade med fototermolys av en viss kromofor.

De viktigaste medicinska och kosmetiska effekterna av bredbandsljuskällor:

1. Photorejuvenation.
   1. Korrigering av manifestationer av vaskulär patologi (kupperos)
   2. Korrigering av pigmentfläckar (fräknar, chloasma, etc.).
   3. Korrigering av hudens konsistens, fotoreduktion av dilaterade porer.
2. Fotoepilering.
3. Behandling av akne.
4. Behandling av psoriasis.

[1], [2], [3], [4]