Ökad konsumtion av ultraprocessade livsmedel ökar risken för cancerdödlighet

En nyligen publicerad studie i tidskriften Nutrients undersökte sambandet mellan konsumtion av ultraprocessad mat (UPF) och gastrointestinal (GI) och total dödlighet i södra Italien. Resultaten visade att högre UPF-konsumtion var förknippad med en ökad risk för total dödlighet och dödlighet i mag-tarmcancer, vilket belyser behovet av kostinterventioner.

Tidigare studier har identifierat kroniska sjukdomar som cancer, typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdomar som ledande dödsorsaker världen över, där kosten är en betydande modifierbar faktor för förebyggande åtgärder.

UPF:er står nu för mellan 30 % och 50 % av det dagliga kaloriintaget världen över, och ökar även i Medelhavsregioner som traditionellt är kända för hälsosammare kostvanor.

Novas klassificering belyser den industriella karaktären hos UPF:er, som ofta innehåller nedbrytna livsmedelskomponenter och tillsatser, och har högt socker- och fettinnehåll men lågt näringsinnehåll.

Studier har kopplat UPF-konsumtion till en mängd olika hälsorisker, inklusive tarmdysbios och en ökad risk för cancer, särskilt kolorektal cancer.

Trots dessa resultat kvarstår luckor i förståelsen av UPF-konsumtionens inverkan på total dödlighet och mag-tarmcancer.

Syftet med denna studie var att åtgärda befintliga forskningsluckor genom att undersöka sambandet mellan UPF-konsumtion och dödlighet i en syditaliensk befolkning.

Studien omfattade 4870 deltagare från två kohorter i södra Italien. Studien Minerals and Cardiovascular Outcomes in Longitudinal (MICOL) inkluderade deltagare slumpmässigt utvalda från röstlängder i Castellana Grotte som följdes under flera år, medan studien Nutrition and Hepatology (NUTRIHEP) inkluderade vuxna från allmänläkarregister i Putignano.

Deltagarna gav informerat skriftligt samtycke och intervjuades med frågeformulär inklusive sociodemografisk, medicinsk, livsstils- och kostinformation med hjälp av European Prospective Investigation into Cancer (EPIC) Food Frequency Questionnaire (FFQ).

Fysiska mätningar som vikt, längd och blodtryck togs, liksom biokemiska markörer från fastande blodprover.

UPF-konsumtion bedömdes och klassificerades av Nova, genom att gruppera livsmedel efter deras bearbetningsnivå. Deltagarna delades in i kvartiler baserat på deras dagliga UPF-konsumtion.

Cox-regressions- och konkurrerande riskmodeller användes för att analysera sambandet mellan UPF-konsumtion och dödlighet, justerat för ålder, kön, kroppsmasseindex (BMI), civilstånd, sysselsättning, rökning, dagligt kaloriintag och alkoholkonsumtion.

Under studieperioden dog 935 deltagare (19,2 %), vilket motsvarar en dödlighet på 33,9 per 1000 personår fördelat på 27 562,3 personår.

Bland de avlidna dog 271 (29,5 %) av hjärt-kärlsjukdomar och 268 (28,7 %) av olika typer av cancer. Av dessa dog 105 (11,2 %) av mag-tarmcancer (inklusive 22 fall av tjocktarmscancer, 34 fall av lever- och gallgångscancer och 20 fall av bukspottkörtelcancer) och 396 (42,3 %) av andra orsaker.

Analysen fann att jämfört med de i den lägsta kvartilen av UPF-konsumtion hade de i den tredje kvartilen en 27 % högre risk för total dödlighet (SHR 1,27), och de i den högsta kvartilen hade en 34 % högre risk (SHR 1,34).

Specifikt för dödlighet i mag-tarmcancer var risken signifikant ökad i den andra kvartilen (SHR 1,65) och i den fjärde kvartilen (SHR 3,14), vilket indikerar ett dosberoende samband. Dessutom visade den tredje kvartilen en 61 % högre risk för andra cancerformer (SHR 1,61).

Dessa resultat belyser ett signifikant samband mellan högre UPF-intag och ökad dödlighetsrisk, särskilt från mag-tarmcancer, vilket betonar vikten av kostinterventioner för att minska UPF-intaget.

Resultaten av denna studie stöder tidigare studier som visar ett positivt, dosberoende samband mellan UPF-konsumtion och incidensen av mag-tarmcancer och total dödlighet.

Denna studie belyser den ökande risken i samband med högre konsumtion av solskyddsmedel, särskilt bland unga människor i Medelhavsländerna där konsumtionen av solskyddsmedel ökar på grund av tillgänglighet och bekvämlighet.

Studiens styrkor inkluderar användningen av en metod baserad på konkurrerande risker och robusta cancerregisterdata. Begränsningar inkluderar dock potentiell kvarvarande störfaktorer och att frågeformulären för livsmedelsfrekvens inte helt fångade graden av livsmedelsbearbetning.

Jämfört med tidigare studier har samband fastställts mellan UPF-konsumtion och olika cancerformer och metabola sjukdomar, såsom kolorektal och bröstcancer, samt typ 2-diabetes. Det höga kaloriinnehållet, tillsatt socker och fett i UPF bidrar till fetma och andra metabola problem, vilka är betydande riskfaktorer för kroniska sjukdomar.

Framtida studier bör försöka klargöra de orsakssamband som uppstår mellan UPF och hälsoutfall, med hänsyn till faktorer som näringskvalitet och inverkan av livsmedelstillsatser.

Folkhälsoinsatser och kostutbildningsprogram är nyckeln till att minska hälsoriskerna i samband med UPF och främja traditionella medelhavskostmönster.