Medelhavskosten minskar risken för kognitiv nedgång och demens med 11–30 %

Åldersrelaterad kognitiv nedgång, demens och Alzheimers sjukdom är en global hälsomässig, social och ekonomisk utmaning. Utöver klassiska riskfaktorer erkänns kost i allt högre grad som en viktig modifierbar avgörande faktor för hjärnhälsa. En metaanalys av 23 stora studier med tiotusentals vuxna fann att strikt efterlevnad av medelhavskosten var förknippad med:

• 18 % minskning av risken för åldersrelaterad kognitiv funktionsnedsättning (mild kognitiv funktionsnedsättning) (HR = 0,82; 95 % KI 0,75–0,89),
• 11 % minskning av risken för demens (HR = 0,89; 95 % KI 0,83–0,95),
• 30 % minskning av risken för Alzheimers sjukdom (HR = 0,70; 95 % KI 0,60–0,82).

Studien är publicerad i tidskriften GeroScience.

Vad studerade forskarna?

• Kost: rik på frukt, grönsaker, fullkorn, baljväxter, fisk och olivolja; måttlig konsumtion av mejeriprodukter och vin; minimera rött kött och mättade fetter.
• Datakällor: PubMed, Web of Science, Google Scholar; publikationer från 2000 till 2024.
• Analysmetoder: slumpmässig effektmodell, I² = 55 % indikerade måttlig heterogenitet; Eggers test registrerade en möjlig publikationsbias mot positiva resultat, men TSA (trial sequential analysis) bekräftade att de ackumulerade uppgifterna var tillräckliga.

Varför är detta viktigt?

1. Vaskulär-neural koppling: Många kognitiva störningar och demenssjukdomar har en vaskulär komponent (VCID), såväl som klassisk amyloidpatologi. Medelhavskosten skyddar både kärl och neuroner.
2. Förebyggande strategi: Att ställa om kosten mot en växtbaserad kost rik på omättade fetter och antioxidanter är en prisvärd och effektiv åtgärd för att minska bördan av kognitivt åldrande.
3. Folkhälsa: Resultaten kan ligga till grund för kostprogram för äldre och medelålders personer för att bromsa demensepidemin.

”Vår metaanalys kombinerar data från de senaste 25 åren och bekräftar att medelhavskosten inte bara är en gastronomisk trend, utan ett kraftfullt neurobeskyddande verktyg”, säger Dr. Monika Fekete, huvudförfattare till studien.

Praktiska rekommendationer:

• Inkludera frukt och grönsaker (minst 5 portioner), fullkorn, fisk 2–3 gånger i veckan och olivolja som din huvudsakliga fettkälla i din dagliga kost.
• Begränsa rött kött och processade livsmedel och ersätt dem med baljväxter och nötter.
• Överväg måttlig konsumtion av rött vin (såvida det inte är kontraindicerat) för dess ytterligare antioxidanta effekter.

Nedan följer författarnas viktigaste åsikter och rekommendationer baserade på artikelns resultat:

• Mónika Fekete:
  ”Vår metaanalys visar att en medelhavskost minskar risken för kognitiv funktionsnedsättning, demens och Alzheimers sjukdom med minst 11–30 %. Detta bevisar att näring, tillsammans med läkemedelsbehandling, kan betraktas som ett kraftfullt verktyg för neuroskydd.”

• Péter Varga:
  ”De olika resultaten mellan regionerna visar vikten av att ta hänsyn till lokala särdrag hos 'Medelhavskosten'. Ytterligare prospektiva studier behövs i länder med olika kosttraditioner för att kunna anpassa rekommendationerna till olika befolkningar.”

• Zoltan Ungvari:
  ”Medelhavskosten fungerar som både en kärlskyddande och neurobeskyddande faktor, och påverkar viktiga åldrandemekanismer – oxidativ stress, inflammation, mitokondriell dysfunktion. Detta bekräftar dess roll i komplexa strategier för att upprätthålla ett hälsosamt hjärnåldrande.”

• Giuseppe Grosso:
  ”Att införliva medelhavsinspirerade kostrekommendationer i folkhälsoprogram skulle kunna vara ett kostnadseffektivt och skalbart sätt att minska demensbördan hos åldrande befolkningar.”

• Ágnes Szappanos:
  ”Våra resultat belyser behovet av en integrerad strategi: utöver kostinterventioner är det viktigt att uppmuntra fysisk aktivitet, socialt engagemang och andra faktorer som rör den medelhavsinspirerade livsstilen för att maximera den neurobeskyddande effekten.”

Dessa enkla kostförändringar kan vara nyckeln till att bekämpa kognitiv nedgång, demens och Alzheimers sjukdom, och hålla ditt sinne skarpt i många år framöver.