Mandlar mot "oxidativt slitage": Doser över 60 g per dag minskar DNA- och lipidskador

Oxidativ stress uppstår när det finns för många reaktiva syreradikaler och kroppens egna antioxidantsystem inte räcker till, vilket leder till att lipider, proteiner och DNA attackeras. Ett team av iranska näringsexperter testade om mandlar – rika på vitamin E, polyfenoler och enkelomättade fetter – kan "släcka" denna stress hos människor på ett betydande sätt. En systematisk granskning och metaanalys av randomiserade studier publicerades i Scientific Reports: författarna samlade åtta kliniska studier (fem RCT och tre crossover-studier, totalt 424 deltagare) och tittade på vad som händer med markörer för oxidation och antioxidantskydd – från malondialdehyd (MDA, en produkt av lipidperoxidation) till 8-hydroxi-2'-deoxyguanosin (8-OHdG, en indikator på oxidativ DNA-skada), superoxiddismutas (SOD) och urinsyra. Urvalet omfattade både friska frivilliga och personer med riskfaktorer: övervikt, hyperlipidemi, kranskärlssjukdom och även rökare; mandeldoserna varierade från 5 till 168 g per dag, varaktigheten - från 4 till 24 veckor.

Den huvudsakliga slutsatsen av metaanalysen är att mandlar har en dosberoende antioxidanteffekt, och "arbetströskeln" visade sig vara en portion över 60 g/dag. Det var vid dessa mängder som de viktigaste markörerna för oxidativ stress minskade statistiskt signifikant: MDA minskade (genomsnittlig viktad skillnad -0,46; p = 0,002), 8-OHdG minskade signifikant (-5,83; p < 0,001) och urinsyra minskade (-0,64; p = 0,009). Samtidigt ökade SOD i genomsnitt (+2,02; p = 0,008), vilket indikerar ökat enzymatiskt skydd. Ingen effekt på glutationperoxidas (GPx) hittades - dataspridningen är för stor. När forskarna tittade på mer blygsamma portioner (< 60 g/dag) fanns det inte längre en signifikant förbättring av MDA - ytterligare ett argument till förmån för tröskeldosen.

Samtidigt betonar författarna ärligt: heterogeniteten är hög (I² för ett antal indikatorer nådde 92–96 %), och detta handlar inte bara om olika doser och varaktighet. Resultaten påverkas av produktens form och bearbetningsmetoder. Flera inkluderade studier använde hela råa nötter, medan andra använde rostade, blancherade (med skalet borttaget), pulver eller olja. Och det är i skalet som en betydande andel polyfenoler är koncentrerad: blanchering nästan "nollar" dem, och stekning, att döma av livsmedelskemidata, minskar den totala poolen av fenoler med ungefär en fjärdedel och minskar antioxidantkapaciteten enligt FRAP med ungefär en tredjedel. Därför forskarnas logiska praktiska slutsats för framtida RCT: standardisera formen (helst hela oblancherade mandlar), fixera dosen ≥ 60 g/dag, dra ut interventionen i minst 12 veckor och använd konsekventa laboratoriemetoder. Då kommer "bruset" mellan studierna att vara mindre.

Kontexten är också viktig. Effekten är större i grupper med ökad oxidativ stress till en början (såsom rökare eller patienter med kroniska sjukdomar), medan hos friska personer är "taket" för förbättring lägre – helt enkelt för att allt är närmare det normala till en början. Sammantaget är bilden tydlig: mandlar är ett funktionellt livsmedel med en synergi av fetter, E-vitamin och polyfenoler, men den verkliga omfattningen av nyttan i förebyggande och underhållsbehandling beror på dos, form och personens initiala status.

Det finns också begränsningar. Metaanalysen inkluderade endast åtta kliniska studier med små urvalsstorlekar; några av studierna var cross-over-studier; och variationen i doser, varaktigheter och former av mandeldos skapade heterogenitet som krävde försiktighet vid tolkningen av de övergripande uppskattningarna. Men även med dessa förbehåll förblir signalen robust: om dosen är hög (mer än 60 g/dag) och skalen bevaras, förbättras markörer för oxidativ skada på lipider och DNA hos människor i genomsnitt. Nästa steg är stora, standardiserade RCT-studier med enhetliga protokoll och stratifiering efter oxidativ stress vid baslinjen.

Källa: Kolahi A. et al. ”Effekten av mandeltillskott på biomarkörer för oxidativ stress: en systematisk granskning och metaanalys av randomiserade kontrollerade studier”, Scientific Reports, 13 augusti 2025. https://doi.org/10.1038/s41598-025-14701-w