Kreatin från mat kan lindra kronisk förstoppning och förbättra matsmältningen

En ny studie visar att högre intag av kreatin från köttprodukter kan lindra förstoppning, särskilt hos män och unga vuxna. Det erbjuder en potentiell kostlösning för ett vanligt matsmältningsproblem.

En studie publicerad i Frontiers in Nutrition rapporterar att ett högre kreatinintag från köttproteinkällor kan bidra till att minska risken för kronisk förstoppning.

Bakgrund

Kronisk diarré och förstoppning är de vanligaste formerna av mag-tarmbesvär och försämrar livskvaliteten avsevärt. Flera faktorer kan potentiellt bidra till dessa tillstånd, inklusive kost, fysisk aktivitet, ålder, kön och underliggande medicinska tillstånd såsom irritabel tarm, inflammatorisk tarmsjukdom och metabola störningar.

Kreatin är en endogen organisk förening som främst finns i muskler. Den syntetiseras från tre aminosyror i kroppen och spelar en nyckelroll i musklernas energimetabolism. Kreatin kan också erhållas från livsmedelskällor som rött kött och fisk.

Nya bevis tyder på potentiell terapeutisk effekt av kreatin vid en mängd olika sjukdomar, inklusive neurodegenerativa och hjärt-kärlsjukdomar. Begränsade bevis tyder också på att kreatintillskott kan påverka gastrointestinal motilitet och funktion, samt tarmflorans sammansättning.

Med tanke på kreatins potentiella inverkan på tarmhälsan utformades den aktuella studien för att undersöka sambandet mellan kreatinintag via kosten och risken för kronisk diarré och förstoppning hos amerikanska vuxna i åldern 20 år och äldre.

Studera

Författarna genomförde en sekundäranalys av data från 10 721 deltagare i 2005–2010 års National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), som genomförs av National Center for Health Statistics (NCHS) för att bedöma barns och vuxnas hälsa och näringsstatus i USA.

Information om kreatinintag från animaliska källor och förekomsten av kronisk diarré och förstoppning hämtades från NHANES-databasen.

Sambandet mellan kreatinintag och risken för kronisk diarré och förstoppning bedömdes med hjälp av lämpliga statistiska metoder. Även demografiska faktorers (ålder, kön, fysisk aktivitet) och samsjukligheters (diabetes och hypertoni) möjliga inverkan på detta samband undersöktes.

Viktiga resultat

Studien fann att kreatinintag från animaliska produkter var förknippat med en signifikant minskning av risken för kronisk förstoppning. Mer specifikt var en tiofaldig ökning av det absoluta kreatinintaget förknippad med en 19-procentig minskning av risken för förstoppning. Däremot fann man ingen signifikant effekt på kronisk diarré.

Subgruppsanalyser visade att de observerade fördelarna med kreatintillskott var större hos män, deltagare yngre än 48 år och de utan högt blodtryck, diabetes eller hjärt-kärlsjukdom.

Studiens betydelse

Resultaten av studien visar att kreatinintag från animaliska produkter kan minska risken för kronisk förstoppning. Kreatinintag påverkar dock inte risken för diarré signifikant.

De gynnsamma effekterna av kreatin på kronisk förstoppning visade sig också vara större hos män, yngre vuxna, rökare, personer som dricker alkohol, fysiskt aktiva individer och personer utan underliggande medicinska tillstånd såsom högt blodtryck, diabetes och hjärt-kärlsjukdom. Författarna noterar att dessa samband är signifikanta i vissa undergrupper, men varnar för att studien är observationsbaserad och inte fastställer orsak och verkan.

Vissa prekliniska djurstudier har visat att kreatin kan förbättra förstoppning genom att förändra sammansättningen av tarmfloran, tarmbarriärens integritet och gallsyrasammansättningen i avföringen. Kreatin kan också förbättra tarmens metabolism och motilitet genom att öka hydreringen av tarmepitelets celler.

Resultaten tyder på att kreatin i kosten kan ha en mer uttalad skyddande effekt mot förstoppning hos män än hos kvinnor, vilket kan bero på skillnader i hormonella och metaboliska vägar. I synnerhet finns det bevis för att testosteron, ett manligt könshormon, påverkar sammansättningen av tarmfloran via gallsyrasignalvägen. Dessutom främjar testosteron kreatinabsorption och stärker tarmbarriärens integritet.

Studien fann ingen effekt av kreatin på förstoppning hos personer med samsjuklighet, inklusive hypertoni och diabetes. Avsaknaden av effekt kan bero på vaskulär dysfunktion vid hypertoni, vilket påverkar tarmens blodflöde och mikrobiota, och att personer med diabetes ofta har gastrointestinala komplikationer (t.ex. gastropares och förstoppning), vilket kan begränsa kreatins förmåga att förbättra tarmfunktionen.

Forskarna utförde interaktionstester och fann att kön signifikant förändrade sambandet mellan kreatinintag och risken för förstoppning. Inga sådana interaktioner hittades för diarré. Resultaten tyder på att kreatin från animaliska källor kan vara en potentiell kostintervention för hantering av kronisk förstoppning.

Studiens tvärsnittsdesign tillåter oss inte att fastställa orsakssambandet mellan de observerade sambanden. Ytterligare experimentellt arbete behövs för att undersöka de biologiska mekanismerna bakom förbättringen av tarmhälsan under inverkan av kreatin i olika subgrupper.

Studien använde NHANES-databasen, som innehåller självrapporterad kostdata. Denna metod är ofta föremål för felaktigheter och felaktigheter i minnet. Dessutom innehåller databasen inte information om varaktighet och dosering av kreatintillskott. Framtida studier bör ta hänsyn till dessa faktorer för att bättre förstå effekterna av kreatin på tarmhälsan.