Fler personer med typ 1-diabetes lever längre, men globala ojämlikheter finns fortfarande
Senast recenserade: 14.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En analys av data från mer än 200 länder och regioner publicerade i The BMJ fann att antalet personer i åldern 65 år och äldre med typ 1-diabetes ökade från 1,3 miljoner 1990 till 3,7 miljoner 2019, medan dödligheten minskade med 25 %, från 4,7 per 100 000 invånare 1990 till 3,5 2019. p>
Sammantaget visar resultaten att fler personer med typ 1-diabetes lever längre. Däremot sjönk dödligheten 13 gånger snabbare i höginkomstländer jämfört med låg- och medelinkomstländer, vilket tyder på att det finns betydande globala ojämlikheter i diabetesvården.
Typ 1-diabetes har traditionellt sett ansetts vara en sjukdom som avsevärt kan förkorta den förväntade livslängden, men nyare studier rapporterar ett ökande antal äldre vuxna med typ 1-diabetes, troligtvis på grund av förbättrad behandling och vård.
Men exakta uppgifter om bördan av typ 1-diabetes saknas fortfarande i de flesta länder och regioner i världen.
För att lösa detta problem använde forskare i Kina data från 2019 års Global Disease Burden and Risk Factors-studie för att uppskatta prevalens (antal personer med sjukdomen), dödlighet och förlorade friska levnadsår (DALYs), ett kombinerat mått av kvantitet och livskvalitet. - på grund av typ 1-diabetes hos personer i åldern 65 år och äldre i 204 länder och regioner från 1990 till 2019.
Data analyserades på global, regional och nationell nivå efter ålder, kön och det sociodemografiska indexet (SDI), ett mått på social och ekonomisk utveckling.
Teamet fann att globalt sett ökade den åldersstandardiserade prevalensen av typ 1-diabetes bland äldre med 28 %, från 400 per 100 000 invånare 1990 till 514 år 2019, medan dödligheten sjönk med 25 %, från 4,74 per 100 000 befolkning. 1990 till 3,54 år 2019.
Åldersstandardiserade DALYs på grund av typ 1-diabetes minskade också under samma period, men i mindre utsträckning, med 8,9 %, från 113 per 100 000 invånare 1990 till 103 år 2019.
Globalt har prevalensen av typ 1-diabetes ökat minst tre gånger i varje åldersgrupp från 65 till 94 år, särskilt bland män, medan dödligheten har minskat i alla åldersgrupper, särskilt bland kvinnor och de under 79 år.. Den största minskningen av DALYs observerades också bland personer under 79 år.
Dödligheten föll dock 13 gånger snabbare i länder med ett högt sociodemografiskt utvecklingsindex jämfört med länder med ett lågt eller genomsnittligt sociodemografiskt utvecklingsindex (-2,17 % per år mot -0,16 % per år).
Även om den högsta förekomsten av typ 1-diabetes kvarstod i höginkomsttagare i Nordamerika, Australien och Västeuropa, återfanns de högsta andelen DALY i södra Afrika söder om Sahara (178 per 100 000 invånare), Oceanien (178) och Karibiska öar ( 177).
Högt fastande plasmaglukos (högt blodsocker efter en period av fasta) var den främsta riskfaktorn för DALYs bland äldre personer med typ 1-diabetes under den 30-åriga studieperioden, vilket tyder på att aktiv kontroll av nivåerna Blodsocker fortfarande är ett problem för dessa patienter.
Forskarna erkänner att deras uppskattningar i hög grad förlitade sig på modellering och att variationer i hälsosystem och rapporteringsmetoder mellan länder och regioner, särskilt i låg- och medelinkomstländer och i konfliktdrabbade områden, kan ha påverkat noggrannheten av deras resultat.
Men för äldre personer med typ 1-diabetes och deras familjer runt om i världen är minskningen av dödsfall och DALYs i samband med sjukdomen uppmuntrande.
Ytterligare kvalitativ forskning i den verkliga världen krävs för att validera resultaten av denna studie. Forskarna skriver: "Vår studie förespråkar också brådskande uppmärksamhet på hanteringsstrategier för åldrande befolkningar och äldre vuxna med typ 1-diabetes, rationell hälsovårdsallokering och riktade rekommendationer."