Att öka ditt kolinintag kan bidra till att minska risken för hjärtsjukdom

Kardiovaskulär sjukdom är den vanligaste dödsorsaken i USA, främst på grund av ateroskleros (plackuppbyggnad) som påverkar det kardiovaskulära systemet.

Även om traditionella riskfaktorer som högt blodtryck, diabetes och metabolt syndrom är välkända, är rollen av specifika kostkomponenter i aterosklerotisk hjärt- och kärlsjukdom mindre tydlig.

Kolin, en viktig näringskomponent som finns i animaliska och vegetabiliska livsmedel, får uppmärksamhet för sina potentiella fördelar för hjärthälsa, även om dess roll i åderförkalkning fortfarande är en diskussionsfråga.

Observationsstudier, inklusive en nyligen publicerad i Journal of Health, Population, and Nutrition, har föreslagit att ökat kolinintag kan minska risken för hjärt-kärlsjukdom.

En del djurstudier tyder dock på att kolin kan öka risken för hjärt-kärlsjukdom, och det finns en brist på kliniska studier på människor.

Nu syftar en ny observationsstudie publicerad i BMC Public Health till att klargöra sambandet mellan kolinintag och aterosklerotisk hjärtsjukdom hos vuxna i USA.

Det andra målet var att studera hur kolin påverkar det metabola syndromet och dess riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av aterosklerotisk hjärt- och kärlsjukdom.

Resultaten visade att måttligt kolinintag är associerat med en lägre risk för aterosklerotisk hjärt- och kärlsjukdom. Däremot hittades inget signifikant samband mellan kolinintag och metabolt syndrom.

Trots blandade forskningsresultat inser experter potentialen med adekvat kolinintag för att stödja hjärthälsa och förebygga sjukdomar.

Släktband mellan kolinintag och risk för aterosklerotisk hjärtsjukdom

Denna tvärsnittsstudie undersökte data från 5 525 amerikanska vuxna i åldern 20 år och äldre insamlade genom National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) från 2011 till 2018.

Medelåldern för deltagarna var 48 år, ungefär lika många män och kvinnor.

Majoriteten var icke-spansktalande vita, hade låga nivåer av fysisk aktivitet och mer än 76 % var hypertrofisk överviktiga.

Forskare identifierade aterosklerotisk hjärt- och kärlsjukdom hos deltagare som hade minst ett av följande tillstånd:

• hjärtsvikt
• koronar hjärtsjukdom
• angina (bröstsmärta)
• hjärtinfarkt, stroke

Deltagarna delades in i två grupper: 5 015 deltagare med aterosklerotisk hjärt- och kärlsjukdom och 510 utan.

Metaboliskt syndrom definierades av närvaron av minst tre riskfaktorer: högt fastesocker, blodtryck, triglycerider, midjemått eller lågt högdensitetslipoprotein (HDL).

Forskare kategoriserade deltagare som att ha tillstånd som diabetes, högt blodtryck och dyslipidemi baserat på blodvärden eller medicinanvändning.

Med hjälp av två 24-timmars dietenkäter från varje NHANES-deltagare beräknade de det genomsnittliga kolinintaget. Deltagarnas kolinintag delades upp i fyra kvartiler, vilket placerade varje deltagare i en av fyra grupper baserat på deras intag.

Med hjälp av statistisk programvara analyserade teamet hur kolinintag är associerat med aterosklerotisk hjärt- och kärlsjukdom. De tog hänsyn till demografiska faktorer och livsstilsfaktorer och tittade på skillnader efter kön och kolinintag.

Måttligt kolinintag förknippat med lägre risk

Studieresultaten tyder på att optimala hjärthälsofördelar från kolinkonsumtion kan uppstå vid specifika nivåer, och både överskott och brist kan vara mindre fördelaktigt.

Kolinintag på cirka 244 milligram per dag för kvinnor och 367 milligram per dag för män verkade gynna hjärthälsa.

Dessa mängder ligger under National Institutes of Healths riktlinjer för vuxna över 19 år, som är 425 milligram för kvinnor och 550 milligram per dag för män.

I sin justerade analys fann forskarna att kolinintag i tredje kvartilen potentiellt var förknippad med en lägre sannolikhet för hjärtsvikt och stroke.

Men att konsumera mer än 342 milligram per dag verkade öka risken för hjärtsvikt något, även om det inte signifikant påverkade risken för stroke. Detta kan bero på hjärnans förmåga att hantera överskott av kolin, konstaterade studieförfattarna.

I allmänhet fann man ett omvänt och olinjärt samband mellan kolin och aterosklerotisk hjärt- och kärlsjukdom, mindre märkbar hos män.

Den här studien fann inget signifikant samband mellan kolinintag och metabolt syndrom och dess komponenter, trots att syndromet är en stark prediktor för dödlighet i hjärtsjukdomar.

Detta motsäger ny forskning som tydde på att ökat kolinintag är associerat med lägre nivåer av vissa komponenter i det metabola syndromet hos överviktiga vuxna.

Studiens begränsningar Studiens observationella karaktär, beroendet av kostfrågeformulär och bristen på data om plasma TMAO kan begränsa dess noggrannhet.

Studieförfattarna noterar också att den känsliga analysen visade att den skyddande effekten av kolin mot aterosklerotisk hjärtsjukdom förlorade statistisk signifikans efter justering för deltagarnas totala kaloriintag.

Det bästa sättet att få i sig tillräckligt med kolin varje dag är att följa en balanserad kost som innehåller olika typer av kolinrika livsmedel.

Några av de bästa kostkällorna för kolin inkluderar:

Hela ägg fisk som lax och torsk mejeriprodukter som keso orgel och rött kött som lever och kött röd potatis shiitake nötter och frön som mandel, linfrön och råa pumpafrön fullkorn och pseudo-spannmål som vete groddar och quinoa brassicas grönsaker som brysselkål, broccoli, kål och blomkålsbaljväxter som sojabönor (edamame), limabönor, kidneybönor, linser och linser.

Men istället för att öka ditt intag av animaliska produkter rika på mättat fett, rekommenderar hon att du ökar ditt intag av lågfettproteiner och växtkällor av kolin i din kost.

En balanserad, hjärthälsosam kost innehåller sannolikt tillräckliga mängder kolin utan risk för eventuell överdos från kommersiellt tillgänglig mat.