Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hårborttagning med laser: verkningsmekanism, metodik, indikationer och kontraindikationer
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
I början av 1990-talet inträffade en revolution inom hårborttagning, vilket är förknippat med användningen av de första lasrarna.
Laserhårborttagning är en metod för hårborttagning med hjälp av en laserstråle. Laserhårborttagningstekniken är baserad på den termiska effekten som skapas när ljus absorberas av hårmelanin. Laserstrålning som absorberas av hårmelanin orsakar uppvärmning av hårstrået, vilket värmer upp det intilliggande follikulära epitelet. Följande lasrar ger den mest lämpliga strålningen för hårborttagning: rubin, alexandrit, neodym och diod. Dessa lasrar skiljer sig åt i våglängden hos det utsända ljuset, såväl som i strålningens energi och pulsernas varaktighet. Beroende på laserparametrarna kan skador på follikeln vara fotomekaniska (när det gäller en neodymlaser, när den huvudsakliga destruktiva faktorn är den snabba expansionen av vävnad vid uppvärmning, eller fototermiska, när koagulering, förkolning (karbonisering) eller avdunstning (förångning) sker.
Laserhårborttagningsapparater
Rubinlasern genererar röd strålning med en våglängd på 694 nm - den maximala absorptionen av melanin. Hemoglobin absorberas svagt vid denna våglängd. Rubinlasern med lång puls producerar ljuspulser med en varaktighet på cirka 3 ms, vilket ger ett energiflöde på upp till 40-60 J/cm² . Det finns information om användningen av en rubinlaser för hårborttagning med en pulsvaraktighet på 0,5 ms (energiflöde upp till 20 J/cm² ). Pulsrepetitionsfrekvensen för en rubinlaser är vanligtvis cirka 1 Hz (en puls per sekund), dvs. det är en relativt långsamtverkande laser.
Eftersom målet för denna typ av laser uteslutande är melanin, är denna typ av hårborttagning inte tillämpbar på solbränd hud eller ljust hår. Effektiviteten av hårborttagning ökar med hudtyp I och II enligt Fitzpatrick i kombination med mörkt hår.
Alexandritlasern genererar strålning med en våglängd på 725 nm, dvs. även inom området med minimal absorption av hemoglobin och stark absorption av melanin. Pulslängden är 2, 5, 10 och 20 ms. Alexandrit är en snabbare laser jämfört med rubin, eftersom pulsrepetitionsfrekvensen är flera gånger högre - cirka 5 Hz. Energiflödet till vävnaden är 10 J/cm2 per puls i ett lasermönster med en diameter på upp till 10 mm. Begränsningarna för hudtyper och hårfärg för alexandritlasern är desamma som för rubinlasern.
Diodlasern genererar osynligt ljus med en våglängd på 800 nm i det nära infraröda spektrumet, dvs. även i området med stark absorption av melanin. Pulslängden är från 5 till 30 ms, frekvensen är 1 Hz, energiflödet till vävnaden är 10-40 J/cm2 i ett lasermönster med en diameter på 9 mm. Diodlasern, liksom rubinlasern, kan inte ge effektiv epilering av ljust och rött hår, såväl som hår på solbränd hud.
Neodymlaser, eller yttriumaluminiumgranatlaser, används flitigt inom medicin för tatueringsborttagning. Laserstrålning genereras genom övergångar av neodymjoner (Nd3+), vilka är inbyggda i yttriumaluminiumgranatkristaller (yttrium-aluminiumgranat - YAG). Därför kallas en sådan laser ofta för "Nd:YAG-laser". Nd:YAG-lasern avger strålning i det nära infraröda området (1064 nm). Denna strålning absorberas minimalt i hudens övre lager och penetrerar de djupare lagren. Pulslängden är cirka 100 ns, dvs. mycket kortare än andra typer av laser.
[ 4 ]
Fotoepilering
På senare år har en alternativ epileringsmetod framkommit, fotoepilering. Metoden bygger på principen om selektiv fototermolys. Enligt denna princip absorberar hårmelanin ljusenergi, som sedan omvandlas till värme, vilket i slutändan leder till att hårsäcken förstörs. Fotoepilering använder en bredbandig ljuskälla, eller en icke-monokromatisk ljuskälla. Intensiva ljuspulser genereras - från 400 till 1200 nm, som täcker det synliga och nära infraröda våglängdsområdet, dvs. i området med stark absorption av melanin. Till skillnad från lasrar är ljusmönstret på huden en rektangel med en yta på 4,5 till 10 cm² , beroende på tillverkare. Till exempel använder "SPA TOUCH" från "Radiansi" den patenterade LHE-tekniken (Light Heat Energy), som kombinerar ljus och värme. Cirka 85 % av koaguleringen utförs med värme och resterande 15 % med ljus. För att penetrera hårsäcken och koagulera hårlöken är följande 3 parametrar optimerade i SPA TOUCH: våglängd - 400-1200 nm, punktstorlek - 55x22 mm och pulslängd - 35 ms. SPA TOUCH-enheten har det största arbetsområdet jämfört med andra enheter på marknaden. Detta gör att proceduren kan utföras på stora ytor, så till exempel är tiden som går åt till att behandla två smalben endast 40-60 minuter. Som jämförelse är den ungefärliga tiden som krävs för elektrolys 4 till 6 timmar för behandling av ett smalben, och laserhårborttagning - 1 till 2 timmar för behandling av båda smalbenen.
De ovillkorliga fördelarna med fotoepilering är mild smärta, teknikens icke-invasivitet och möjligheten att påverka en grupp folliklar samtidigt. Efter ingreppet faller håret av inom 10–14 dagar. Fotoepilering kan ta bort även det ljusaste håret. Röda och gråa hårstrån reagerar praktiskt taget inte på fotoexponering. Därför tas sådant hår bort med hjälp av elektrolys. Frekvensen av procedurer beror på många faktorer: det epilerade området, hårväxthastighet, ålder etc. Inåtväxande hårstrån är en indikation för fotoepilering inte bara hos kvinnor utan även hos män. Efter den första behandlingen minskar antalet follikuliter med 60–70 %.
Kontraindikationer för laser- eller fotoepileringsprocedurer
Absoluta kontraindikationer inkluderar: solbränna (procedurer kan inte utföras inom 28-35 dagar efter den sista solinstrålningen), graviditet, psykiska sjukdomar (särskilt epilepsi), allvarliga somatiska sjukdomar i dekompensationsstadiet, herpesinfektion i det akuta stadiet, öppna hudskador, tumörer, intag av fototoxiska läkemedel (systemiska retinoider, tetracyklinantibiotika, etc.).
Relativa kontraindikationer inkluderar: ålder under 18 år, hirsutism och hypertrikos, tendens till keloider och hyperpigmentering, fotodermatoser.
Vid laser- eller fotoepilering kan du uppleva biverkningar som erytem och svullnad i huden på ingreppsstället, pigmenteringsrubbningar (hyper- och hypo-) och övergående angiektasi.
Mycket ofta är det nödvändigt att använda en kombination av flera hårborttagningar på en patient. Efter flera laser- eller fotoepileringsprocedurer observeras en förändring i hårets struktur och färg. Därför genomgår klienter som vill fortsätta hårborttagningen elektrolys. Efter ingreppet bör läkaren förklara hur man sköter det behandlade området. Vid ansiktsepilering är det nödvändigt att använda en kräm med solskyddsfaktor för att undvika utveckling av hyperpigmentering. Mellan procedurerna kan håret endast rakas eller trimmas, men under inga omständigheter plockas eller vaxas.