Konturplast, eller fyllning: Verkningsmekanism och metodik

Contour plast eller Villingen (engelska FILL fyllning.) - är att injicera fylla defekter i hud och subkutan fettvävnad (rynkor, veck, bestod ärr) och ändra ansiktets konturer (kinder, kinder, haka, näsa), bildar och volymen av läpparna med hjälp av fyllmedel.

Den första av de absorberbara drogerna och av de läkande läkemedlen i allmänhet framkom läkemedel baserade på bovin kollagen. Och nu i kosmetologi använder man fortfarande sådana preparat av kollagen, som ziderm, zyplast, cosmoderm. Dessa preparat är emellertid ofta allergiska reaktioner, och efter epidemin av galna koar blev de i allmänhet förbjudna under en tid i vissa länder. Men de kan vara ett bra alternativ för patienter med hög aktivitet av enzymet hyaluronidas, där användningen av hyaluronsyrapreparat är ineffektivt.

Hyaluronsyra, en naturligt förekommande, syntetiseras från tuppkammar ( «Hylaform»), har många fördelar, men oftare än syntetiska droger hyaluronsyra ge allergiska reaktioner. Den mest avancerade är de beredningar stabiliserad hyaluronsyra av syntetiskt ursprung (Restylane och dess varianter, Juvederm, syurzhiderm Matridex och tr.). De praktiskt taget inte orsakar allergiska reaktioner, inte vandrar in i vävnaderna, har en uttalad effekt biorevitaliziruyuschim. Sådana formuleringar, och hur Matridex Matridur, hyaluronic kombinera och polymjölksyra, och utöver volymexpansion på grund av hyaluronsyra, de har en mer uttalad effekt än biorevitaliziruyuschim hyaluronsyra. Dessutom är en annan typ av implantat polymjölksyra (läkemedlet Newfill). Mekanismen för dess verkan är stimulering av produktionen av kollagen och elastin. Införts i flera steg (2-3 veckor) och kräver särskilda åtgärder för att förhindra vävnadsfibros inom förvaltning, utbildning intradermala knölar. Vinkeln för införandet av nålen - 45 °, administreras läkemedlet djupt och efter fullbordan av den procedur som utförs tillräckligt aggressiv knådning vävnad vid administreringsstället i 10-15 min.

Det finns ett stort antal preparat för fyllning. Göra ett val till förmån för någon av dem, bör det noteras att det säkraste är de absorberbara drogerna. Det första förfarandet för korrigering bör alltid börja med sådana droger och i framtiden, om möjligt fortsätta använda dem. De mest progressiva är beredningar av stabiliserad hyaluronsyra av syntetiskt ursprung. Om patienten insisterar på införandet av icke absorberbara implantat kan det finnas ett val mellan sådana läkemedel som artekoll, dermalife eller biopolymergel. Deras användning är förknippad med en hög risk för fibros och med införandet av en biopolymergel, speciellt när den stora volymen av detta läkemedel omedelbart införs, är även dess migrering möjlig. Med tanke på denna möjlighet är det nödvändigt med allvarliga skäl för användningen av permanenta fyllmedel. Vid beslut om ansökan bör särskild uppmärksamhet ägnas åt att utarbeta all dokumentation som indikerar patienternas förtrogenhet med de eventuella konsekvenserna av ett sådant förfarande.

[1], [2], [3], [4],

Indikationer och kontraindikationer för ledning

Villingen är den bästa metoden för att eliminera tecken på åldersrelaterade förändringar såsom perioral rynkor, djupa nasolabiala veck, "veck av sorg", som kommer från hörnen av munnen till hakan, och "fold trötthet", som kommer från de inre hörnen av ögonen, horisontella rynkor på halsen. Du kan höja läpparnas sänkta hörn, göra läpparna mer skrymmande eller betona deras skiss. Dessa tecken på åldrande som "insjunkna" kinder "skärpt" kindben, en förändring i konturen av den nedre linsen också lämpar sig för god korrigering med denna metod. Samtidigt används även falsning hos unga patienter. Den vanligaste orsaken till behandlingen är önskan att ändra läpparnas form eller volym. Fina beredningar baserade på hyaluronsyra av syntetiskt ursprung, som kan användas för detta ändamål. - Restylane lipp. Surgilips.

Den näst vanligaste orsaken till behandling av unga patienter är en önskan att bli av med atrofiska ärr. I synnerhet akne ärr. Som ni vet är detta ett allvarligt problem i kosmetika och även tekniker såsom laser eller djupt kemisk pilinsh kan inte helt lösa det. Med hjälp av fyllning är det möjligt att rätta dem nästan perfekt i en session utan en lång period av rehabilitering. Villingen kan användas för att korrigera andra kosmetiska defekter, såsom fördjupningar i den centrala delen av hakan (så kallad "grop") eller oregelbundet formade hakan, näsa (så kallad "fåran") och andra. De optimala indikationer för användning icke-absorber preparat är korrigerings nasolabiala veck, pannkrokar, läppkontur.

Kontraindikationer för fyllning liknar dem för mesoterapi.

Fyllningsteknik

Huden på platsen för den påstådda injektionen behandlas med ett antiseptiskt medel. Du kan använda ett bedövningsmedel. För att göra detta, använd beredningen för lokalbedövning (Emla cream) och lämna den under filmen i 5-25 minuter. I vissa fall används ledarbedövning. Använd retrograd (vanligt, fläkt, kors) och vänd in i drogen. Olika viskösa preparat från en tillverkare kan introduceras på olika djup ena ovanför den andra (till exempel restyllintak över restylan). Denna teknik kallas en "smörgås". Drogerna injiceras oftast parallellt med huden eller i en vinkel på 45 °. Administreringsnivån bestäms av det faktum att preparatet är avsett för korrigering av vilka problem och vilken densitet den har och även om det är ett resorberbart eller permanent läkemedel. Således införes till exempel restilin fainlin, eller juviderm 18, matris, avsedd för korrigering av ytliga huddefekter, i det översta lagret av dermis, under basalmembranet (subbasal). Restylane, eller juviderm 24, matrisen introduceras något djupare till nivån av den tredje tredjedelen av dermis och restylan, perlayn eller juviderm 30 och matrisen - till nivån av den nedre tredjedelen. Hepasssyvayuschiesya droger injiceras alltid djupt i den nedre delen av dermis

Efter injektionen rekommenderas att mjukpanna mjukning i korrigeringszonen inom 1-2 minuter, varefter det är möjligt att applicera is. Vid introduktion av fyllmedel bör preferens ges till hypokorrering och upprepade injektioner 3-4 veckor efter den första administreringen av läkemedlet.

[5], [6], [7], [8]

Komplikationer av fyllning och sätt att eliminera dem

Korrekt användning av moderna absorberbara droger ger inte allvarliga komplikationer. Kanske bildandet av petechiae eller små hematomer, speciellt om patienten har problem med blodkoagulerbarhet.

Det bör varnas om det oönskade att använda antikoagulanta läkemedel före proceduren, och inte heller spendera det under menstruationen.

Mycket sällan, med en tendens till hyperpigmentering, är utseendet hos ett pigment i zonen för läkemedelsadministration möjlig. Speciellt risken för dess förekomst med hyperkorrektion, dvs överdriven införande av läkemedlet i det korrigerade området, ökas.

Puffiness efter proceduren kan vara av varierande svårighetsgrad och minskningar den andra dagen efter införandet av fyllmedlet. Vid användning av ledande anestesi är det mer märkbart. I läpparnas område kan det ta upp till sju dagar.

[9], [10], [11], [12], [13]