Kirurgisk behandling av keloid och hypertrofiska ärr

Excisionen av en keloid ärr i kombination med konservativ behandling är tillrådligt i de fall då keloidärret har små tvärgående dimensioner på ena sidan och sträcker sig avsevärt över ytan av huden på den andra. Tekniken att utvinna keloidcikatrisen har följande egenskaper:

• operativt ingripande måste utföras så att själva huden inte påverkas av några verktyg;
• infiltrering av vävnader med en narkoslösning utförs så att nålstickarnas punkter ligger på de delar av huden som kommer att avlägsnas; hos personer som är benägna att keloidos, är nålinjektionen gjort endast längs linjen i framtida snittet;
• skärningen utförs med en skarp skalpell till djupet av det subkutana skiktet i en rörelse, så att dermisskärets plan är så smidigt som möjligt;
• Klipp huden med sax är förbjuden;
• När marginalerna skärs, lyftas såren endast av krokar över skiktet av subkutant fett;
• Att suga ett sår är endast möjligt när det är möjligt att lätt minska kanterna.
• när det är omöjligt att sy ett sår i en linje, applicera ett fritt hudtransplantat;
• Ytterligare snitt för plast med trasor på matningsstammen rekommenderas inte.
• Nodsömmar på huden bör inte appliceras, endast en kontinuerlig subkutan sutur används; För att mer noggrant jämföra sårets kanter används ränder av gips (Steri-strip);
• I den postoperativa perioden är immobilisering av vävnader i interventionszonen nödvändig.
• 1 månad efter operationen börjar Kenalog-injektionskursen, varefter den externa användningen av plattorna "Epiderm" börjar.

Vid behandling av 32 patienter med detta komplicerade tillvägagångssätt erhölls ett stabilt bra resultat i 9 2% av fallen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],