Ultrafonofores: verkningsmekanism, teknik, indikationer och kontraindikationer

Ultrafonofores är en komplex effekt på kroppen av ultraljudsvibrationer och aktiva kosmetiska produkter.

Ljudningen utförs genom kontaktmedium. Ultraljud ökar läkemedlens aktivitet, främjar deras intracellulära penetration, förlänger deras verkan och minskar biverkningar.

Införandet av nödvändiga ämnen i kroppen under ultrafonofores sker genom utsöndringskanalerna från svett- och talgkörtlar. Och vad som inte är mindre viktigt är att transcellulära och intercellulära penetrationsvägar också genomförs. Under proceduren måste ett kosmetiskt ämne inkluderas i kontaktmediets sammansättning, och det måste behålla sin struktur och farmakoterapeutiska aktivitet när det utsätts för en mekanisk våg. Ämnet som ingår i kontaktmediets sammansättning kan framställas i form av en emulsion, salva, kräm eller lösning. Basen för kontaktmediet under ultrafonofores kan vara glycerin, lanolin, lindolja, DMSO, vegetabilisk olja.

Tyvärr kan inte alla substanser administreras med ultraljud. Av de traditionella läkemedlen kan endast vissa preparat administreras (kosmetologer kan vara intresserade av administrering av aloe vera-extrakt, heparin, interferon, hydrokortison, lidas, prednisolon).

Partiklarnas foretiska aktivitet beror på deras struktur och dispersionsgraden, bestämd av molekylernas storlek och lösningsmedlets natur. Med komplikationen av ämnets struktur ökar dess foretiska mobilitet i vattenlösningar av ämnet. I detta fall överstiger mängden ämne som introduceras i kroppen inte 1-3% av den mängd som appliceras på hudytan och beror på ultraljudsfrekvensen, som ökar med en minskning av frekvensen och en ökning av intensiteten till 0,8 W/cm² ^, och med en ytterligare ökning av intensiteten börjar den minska. I kontinuerligt genereringsläge är den större än i pulserat läge; i labil metod är den större än i stabilt läge. Mängden foretisk substans är direkt proportionell mot exponeringstiden.

Läkemedel som fonoforiserats i ett ultraljudsfält penetrerar epidermis och de övre skikten av dermis genom utsöndringskanalerna i talgkörtlarna och svettkörtlarna. Till skillnad från elektrofores ackumulerar ultraljud dock inte medicinska substanser i huden i tillräcklig koncentration, och de verkar under en relativt kort tid. Trots detta, som ett resultat av kombinationen av fonofores och olika terapeutiska effekter av ultraljudsvågen (mekaniska, termiska, kemiska), förstärks de terapeutiska effekterna och är ganska uttalade. Betydande framsteg i användningen av fonofores inom kosmetologi skedde efter skapandet av kosmetiska geler för ultraljud baserade på extrakt från alger, ginseng, jojoba etc. i mitten av 90-talet av 1900-talet. Fytoextrakt transporteras in i dermis och hypodermis tack vare en ny generation av teknik - hydrolyserad fiber. Strukturen hos hydrolyserade fibrer gör det möjligt för dessa biologiskt aktiva substanser att penetrera olika hudlager och hjälper till att lösa många kosmetiska problem. De används för lyftning, behandling av akne, pigmentering, celluliter.

Procedurparametrar

Djupet och styrkan av ultraljudets påverkan på mänskliga vävnader beror på ultraljudsvågens frekvens och dos (intensitet). Ultraljudets intensitet i fysioterapeutiska apparater doseras i W/cm2 ^. I kosmetiska apparater anges intensiteten i konventionella enheter (färgskala).

Ultraljudsdosen (eller intensiteten) är den energi som överförs under en sekund genom ett område på 1 cm2 ^{som är beläget} vinkelrätt mot vågornas utbredningsriktning; den mäts i watt per kvadratcentimeter II (W/ ^cm2 )

Vid kosmetiska ingrepp överstiger inte ultraljudsintensiteten 1,2 W/cm2 ^. Om ultraljudsintensiteten förändras över tid är det pulserande ultraljud, och det kännetecknas av genomsnittliga eller maximala förändringar.

Duty cycle är förhållandet mellan pulsrepetitionsperioden och pulslängden.

I hushållsapparater är pulsrepetitionsperioden 20 ms eller Ms. Följaktligen blir arbetscykeln 10,5 och 2 ms.

Ultraljudets utbredningshastighet i människokroppen beror på vävnadens densitet, ämnenas natur och koncentration i en volymenhet. I muskler och inre organ varierar ultraljudets hastighet inom 1450-1650 m/s, i benvävnad - 3500 m/s. Doserna under behandling med en ultraljudsapparat beror på procedurernas frekvens, behandlingstid, appliceringspunkter, behandlingsförlopp etc.

Inom kosmetologin har ultraljudsapparater för ansiktsbehandlingar vanligtvis 3 intensitetsnivåer, apparater för kroppsbehandlingar - 8-10 nivåer. Vid val av intensitet för proceduren bör kosmetologen vägledas av klientens förnimmelser och intensitetsskalan i färgskalan. En lätt värmekänsla är behaglig och tillräcklig för proceduren. Vid ytterligare ökning av intensitetsnivån kan en komplikation i form av brännskada uppstå (särskilt vid användning av en spatelutsändare).

Det finns två sätt att generera ultraljudsvågor:

1. konstant (konsekvent).
2. puls..

Pulserad ultraljudsvåg används för att uppnå icke-termiska effekter (behandling av inflammatoriska, pustulära sjukdomar, rosacea; behandlingar på känslig hud, vid akut smärtsyndrom).

Kontinuerlig ultraljudsvåg används för ärrförändringar i ansiktet och kroppen (inklusive postakne), behandling av hematom, "mörka" ringar under ögonen, bristningar, hyperpigmentering, samt under perioden av remission av ett antal hudsjukdomar.

Intensiteten hos de genererade ultraljudsvibrationerna i kontinuerligt läge är 0,05–2,0 W/cm2 ^. I pulserat läge – 0,1–3 W/ ^cm2.

På grund av den intensiva dämpningen av ultraljudsvibrationer utförs effekten genom ett vattenhaltigt eller oljigt kontaktmedium (gel, kräm, vatten).

Vid ultraljudsbehandling kan en stabil (emitterns fasta position) och labil (emitterns rörelse) teknik användas. Den labila tekniken används mycket oftare. Emittern förflyttas långsamt, utan tryck, i cirkulära rörelser. Den rekommenderade rörelsehastigheten är 0,5–2 cm/s.

Procedurens längd beror på det hudområde som behandlas. Ytan för ett påverkansfält bör inte vara större än 100–150 cm² ^. Under den första proceduren avges endast ett fält, och om det tolereras väl kan flera fält påverkas senare. Varaktigheten av påverkan på ett fält är 3–5 minuter, den totala procedurens längd är 10–20 minuter. Att öka procedurens intensitet eller varaktighet ökar inte behandlingens effektivitet, vilket beror på det slutliga värdet av ultraljudsvågsenergin som absorberas av huden för terapeutiska ändamål.

Ultraljudsbehandlingens varaktighet beroende på appliceringsområde

Tillämpningsområde	Tid, min
Ansikte	15
Ögonområdet	5-10
Kropp	20-30
Mage	12-15

Kur - 10-14 behandlingar varannan dag (akne, akut stadium - 3-5 behandlingar, kropp - upp till 20 behandlingar). Underhållskur - 1 behandling var 10-14:e dag.

Om klienten upplever obehag under ingreppet (svaghet, yrsel, stark lokal uppvärmning under strålkastaren etc.) bör intensiteten minskas eller ingreppet avbrytas.

En upprepad behandlingskur för samma område kan utföras tidigast 2–3 månader senare. Om behandlingen består av 3–4 kurer bör intervallet förlängas efter den andra kuren. Intervallet mellan kosmetiska kurer bör vara 0,5 år.

Hur kontrollerar man elektrodens funktion? Det är nödvändigt att applicera en droppe vatten på emittern, och droppen kommer att "koka" och börja stänka (kavitationseffekt - bildandet av luftlösa bubblor).

Desinfektion av sändaren:

1. Slå på enheten.
2. Välj driftläget ”kropp” (eller det maximala intensitetsvärdet på ”linjen”).
3. Timer i 2 minuter.
4. Droppa lite vatten på utsändaren.
5. Stäng av enheten efter 2 minuter.

Schema för ultraljudsmassage och fonoforesprocedurer. För att arbeta på olika områden av kroppen väljs en rund emitter av en viss storlek (stor, medelstor, liten) eller en paddelemitter.

Ansikte:

1. borttagning av smink;
2. rengöring med mjölk;
3. toning;
4. applicering av aktivt koncentrat;
5. koncentrera arbetet;
6. applicera kräm, arbeta med kräm.

Tid - 15 minuter, val av våg enligt programmet.

Ögon:

1. borttagning av smink;
2. rengöring med mjölk;
3. toning;
4. ultraljudsmassage + fonofores enligt "ansikts"-programmet: applicering av aktivt koncentrat;
5. koncentrera arbetet;
6. applicera kräm, arbeta med kräm.

Tid - 5-7 minuter, kontinuerlig våg.

Kropp:

1. kroppspeeling; skölj med vatten;
2. applicering av koncentrat på problemet; arbeta med en ultraljudssändare på koncentratet;
3. applicering av kräm eller gel; arbete med en ultraljudssändare på kräm eller gel.

Vid procedurer för volymreduktion och viktminskning ställs intensiteten in baserat på 10 graderingar:

• + 10 kg övervikt - 5 USD;
• + 20 kg - 6-7 USD;
• + 30 kg - 8-10 USD.

Tid - 20-30 minuter, kontinuerlig våg.

Fördelar med metoden:

1. Ingen smärta eller obehag under ingreppet.
2. Ingen elektrisk påverkan på huden (perfekt för dem som inte tål elektrisk ström).
3. Energigivande vävnader.
4. Ultraljudsvåg på hela emitterns yta.
5. Användningen av ett brett utbud av kosmetiska produkter (Nature Bisse, Spanien) ger ett stort urval av produkter för att utföra ultraljudsprocedurer på kropp och ansikte.
6. Penetrationen av aktiva substanser med ultraljud är djupare än med elektrofores; ultraljud - max 6-7 cm, elektrofores - upp till 1 cm (galvanisk) och upp till 3 cm (pulsströmmar).
7. 1-3% av den produkt som tagits för proceduren introduceras, varav andelen av ämnet i produkten kan ökas till 10% (med elektrofores - upp till 5%).
8. Depåns existenstid är 2–3 dagar.
9. De använda medlen är inte begränsade till lösliga ämnen.
10. Enkelt utförande av proceduren.

Alternativa metoder

• I ansiktet: mikroströmsbehandling, elektrofores, mekanisk vakuumbehandling.
• På kroppen: endermologi, nålipolys, vakuummassage.

Kombination av metod

• För ansiktet: alla typer av ytliga peelingar.
• På kroppen: myostimulering, djup värme, endermologi.