Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Bröstlyftsoperation
Senast recenserade: 07.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Moderna kvinnor tar ofta till plastikkirurgi för att förbättra sitt utseende och figur. Bröstlyft brukar beställas i de fall bysten inte behöver förstoras. Var och hur gör man det bättre, finns det något alternativ? Och vilka risker väntar patienten som bestämmer sig för att opereras?
Vad heter ett bröstlyft - mastopexi
Normalt är bröstvårtan placerad i mitten av axelhöjden, dvs ovanför bröstvecket. När nivån på bröstvårtan blir lägre än vecket diagnostiseras bröstptos. Plastikkirurger tar bort den fula hängningen, omfördelar körtelvävnaden och återställer bröstet till en vacker form.
- Alla vet inte vad bröstlyft heter - mastopexi eller mammoplastik? Och vad är skillnaden om båda metoderna återställer bröstets estetiska proportioner?
I det första fallet kommer namnet från två ord: "bröst" och "fixering", i det andra fallet översätts det som "bröstplastik". Mastopexi är en av varianterna av mammoplastik, när formen på brösten ändras kirurgiskt.
Under en mastopexi tar kirurgen bort en del av den sträckta huden och bildar ett harmoniskt bröst. Stygnen är gjorda så att de är praktiskt taget osynliga och bröstvårtan höjs högre till sin naturliga höjd.
Operationen varar upp till 3 timmar. Om interventionen inte är stark lämnar patienten kliniken samma dag, i händelse av en stor korrigering förblir på sjukhuset i upp till tre dagar. Borttagning av sutur är schemalagd beroende på patientens tillstånd, i lindriga fall cirka 5-10 dagar.
Effekten av bröstlyftet varar länge vid lätt hängande av små eller medelstora bröst. Bysten blir fast och attraktiv, och dess ägare får förtroende för hennes oemotståndlighet och psykologiska komfort. [1]
Indikationer för förfarandet
Kvinnor som har upplevt bröstframfall behöver ett bröstlyft. Detta sker på grund av amning och amning, vid plötslig viktminskning, samt i samband med klimakteriet och åldersrelaterade förändringar - förlust av elasticitet, styrka i hud och ligament. Brösten sjunker och blir mindre attraktiva än tidigare.
- Bysten kan förändras på grund av hormonella faktorer - öka eller minska i volym.
Processen påverkas också av yttre faktorer: felaktiga underkläder eller brist på sådana, dålig kroppsvård, rökning, vilket förstör elastinfibrer. Och även oregelbundna sexuella relationer. Oavsett orsak är problemet med hängande huvudindikationen för rekonstruktiv kirurgi.
Flera grader diagnostiseras - beroende på nivån av sjunkande.
- 1:a - bröstvårtan i nivå med subpectoral vecket eller 1 cm nedanför.
- 2:a. - sänkning till 3cm, bröstvårtan "ser" rak ut.
- 3:a - faller under 4 cm.
Du kan själv bestämma graden - med hjälp av handflatan under bröstet. Om den sänkta körteln täcker den med 2 fingrar finns det en 1:a grad. Om alla 4 fingrar "gömmer sig" finns det 2:a graden, och i 3:e graden täcker bröstet hela handflatan.
Mastopexy är en mycket allvarlig och komplex operation, med risk för oönskade konsekvenser. Om allt går enligt plan, är som ett resultat den korrigerade konturen säkerställd under lång tid. I undantagsfall görs en upprepad procedur. [2]
Bröstlyft efter förlossning, efter graviditet
Mycket ofta vänder sig kvinnor till kirurger för att göra ett bröstlyft efter förlossningen, efter graviditeten. Vad händer i organet vid den här tiden, varför glädjen över förlossningen för mamman åtföljs av några estetiska förluster?
- I framtidens mors kropp blomstrar hormonella processer, vilket leder till en ökning av bröstkörtelns volym. Tunga bröst sträcker ut huden och ligamenten som stöder dem.
Efter förlossningen går en del kvinnor ner i vikt och huden och ligamenten krymper tillbaka till sin tidigare storlek. Men detta sker inte alltid naturligt; ibland förändras brösten till det sämre och ptos efter laktation utvecklas. Speciellt irriterande ett sådant problem mammor med stora bröst, fyllda mestadels med fettvävnad. Det är då behovet av en bröstlyftstjänst (mastopexi) uppstår.
Operationen består av att flytta bröstvårtan och vårtgården, ta bort överflödig hud och omfördela körtelvävnad så att brösten återtar önskad form med samma volym. Det utförs på en klinik, där patienten vistas från några timmar till några dagar, beroende på insatsens omfattning.
Arbetsförmågan återgår efter 1 till 2 veckor och fysisk aktivitet upp till en månad. Ärr mognar från 6 till 12 månader, varefter de blir osynliga. Effekten är långvarig, men inte för alltid. Upprepade graviditeter, åldrande av kroppen och svängningar i kroppsvikt kan göra att körteln prolapserar igen.
Slappande bröstlyft
En av anledningarna som tar patienter till en plastikkirurg är betydande sträckning av huden och ligamenten i bröstkörteln. Ett sådant tillstånd ger en kvinna inte bara psykologiskt trauma, utan också fysiskt obehag. Bröstlyft gör att du kan skapa önskad form på bysten genom att fördela ditt eget "material", det vill säga bröstvävnad.
Alternativet för hängande bröstlyft väljs av en specialist beroende på graden av hängande och vävnadens tillstånd. Graden av anestesi och förfarandets varaktighet beror på tekniken, även om i genomsnitt någon av dem är klara senast tre timmar. Suturer utförs kosmetiska, så att spåren efter ingreppet är nästan osynliga.
- Ett paraareolarlyft rekommenderas för små byster och mild ptos. Ett skäreformat snitt görs ovanför eller periferiellt runt vårtgården och bröstvårtan flyttas uppåt.
- Måttlig mastoptos kräver en vertikal mastopexi. Ett snitt görs från bröstvårtan till vecket under och runt bröstet, överflödig hud tas bort.
- Svårare defekter korrigeras med T-snitt. De används för stora volymer och kraftiga framfall. På grund av snitten är metoden den mest traumatiska, men den löser också de svåraste problemen.
Inte mindre viktigt villkor för framgång än institutionens tillförlitlighet och specialistens kvalifikationer är patientens personliga ansvar. En kvinna bör följa professionella råd inte bara i förberedelseprocessen, utan särskilt i postoperativ vård. Kompressionsunderkläder, begränsning av belastningar och vattenprocedurer, ta förebyggande mediciner - allt detta måste observeras ständigt för att få ett utmärkt resultat efter slutförandet av rehabiliteringsprocesser. [3]
Förberedelse
I preliminär förberedelse ingår besök hos allmänläkare, mammolog, gynekolog, narkosläkare, blod- och urinprov, EKG, fluorografi. Vilken typ av undersökning som är nödvändig i ett visst fall beror på ålder, ärftlighet, hälsa i allmänhet. Sådana krav finns för att utesluta fibrotiska förändringar eller cystor som behöver behandlas, samt att planera graviditet. Kontraindikationer för bröstlyft identifieras också vid EKG, fluorografi, allmänna tester.
- Läkare föredrar att arbeta med patienter som är så balanserade och fysiskt stabila som möjligt. För detta ändamål, två veckor före och två veckor efter operationen, bör du sluta röka (eller bättre - permanent) och inte dricka alkohol.
Strax före proceduren är det nödvändigt att utesluta ett tag intag av hormonella och blodförtunnande läkemedel (aspirin), och 5 timmar före - konsumtionen av mat. Några dagar innan lyftet bör inte överbelasta kroppen fysiskt och mentalt. Eventuella tvivel om det kommande förfarandet, det är bäst att ta reda på det personligen, utan blyghet, i samtal med kirurgen. Detta kommer att hjälpa till att lindra den ångest och spänning som är naturlig inför en sådan händelse.
Om du efter proceduren förlitar dig på någon annans hjälp, är det viktigt att fastställa villkoren i förväg och bekanta din älskade med rekommendationerna för vård av det opererade organet. I synnerhet efter utskrivning rekommenderas det inte i något fall att personligen köra för att komma hem.
Lokalbedövning
Anestesi är en obligatorisk del av plastikkirurgi. Vilken typ av anestesi som ska användas bestäms av narkosläkaren, beroende på resultatet av undersökningen och syftet med plastikkirurgi. Bröstlyft görs i de flesta fall under narkos, då patienten ges möjlighet att sjunka i sömn under hela operationen. Och detta är logiskt, eftersom det varar ganska länge, och det opererade området är mättat med receptorer som signalerar smärta.
- Patienten behöver inte utstå smärta när han tittar på läkarens handlingar, eftersom det är ett skådespel, som de säger, "inte för svaga hjärtan". Narkosläkaren bestämmer preliminärt toleransen för anestesimedel, och under operationen övervakar situationen och patientens sömn.
Vissa kliniker använder lokalbedövning som ett alternativ. Tekniken kräver hög kvalifikation, erfarenhet och hänsyn till den opererade personens individuella egenskaper. Läkemedel som lindrar smärtkänslighet administreras genom injektion, medan personen förblir vid medvetande och adekvat bedömer vad som händer. Ibland erbjuds ett lugnande piller eller en injektion för att framkalla dåsighet, avslappning och okänslighet för smärtförnimmelser.
Lokalbedövning används om det finns kontraindikationer för generell anestesi. Om det inte finns några sådana kontraindikationer, och interventionen ska vara allvarlig, föredrar läkare anestesi för att fokusera på det viktigaste och inte distraheras av sekundära åtgärder, om de kan kallas så. Dessutom finns risk för överdosering av läkemedel som används för lokalbedövning. Detta är fyllt med anfall, arytmier och annat som komplicerar kirurgers uppgift. Och med tanke på att denna typ av operation vanligtvis utförs på unga och relativt friska kvinnor, är anestesi inte ett hot mot deras tillstånd.
Teknik bröstlyft
När man planerar tekniken för bröstlyftskirurgi, beaktas svårighetsgraden av ptos. Det bestäms av grader: 1 (minimal), 2 (måttlig), 3 (uttalas). Det finns även körtel- och pseudoptos.
Valet av bröstlyftsteknik beror också på formen och storleken på hänget. I sin tur beror formen och placeringen av postoperativa ärr på tekniken. Graden kan du bestämma själv, men på en klinik görs detta av en läkare som förbereder klienten för operation.
- För en kvinna som har genomgått förundersökningar och tester gör läkaren en markering av bröstet och förklarar i detalj vad essensen och proceduren för ingreppet är. Valet av metod baseras på bröstets volym och graden av ptos.
Vid 1 msk. Ptos på en liten bröstkorg görs snittet i form av en halvmåne. Ingreppet är det minst traumatiska och lämnar ett litet märke. Eftersom bröstet blir plattare än tidigare rekommenderas tekniken med en konisk form.
Vid 2:a och 3:e st. Vertikal- och ankartekniker används. De involverar fler skärningar respektive sömmar, men med den beskrivna hängningen kan en vacker form inte uppnås på något annat sätt.
Alla dessa tekniker kräver generell anestesi och tar upp till 3 timmar. Under denna tid lyckas specialisten dra åt bröstvårtan och vårtgården, ta bort överflödig hud och fixera vävnaderna i en högre position.[4]
Kontraindikationer till proceduren
Tro inte att bröstlyft kan göras för alla och alltid, hänge sig åt nycker snarare än baserat på verkliga behov. Kompetenta läkare avråder starkt från proceduren om de ser kontraindikationer för proceduren. De är uppenbara om en kvinna planerar att föda och amma, eller omedelbart vill gå ner i vikt, eller nyligen slutat amma.
Även om det finns en åsikt att mastopexi inte stör amning, eftersom endast huden stramas, inte körtelvävnaden och kanalerna där modersmjölken produceras.
Det finns också kontraindikationer relaterade till hälsotillstånd, nämligen:
- Endokrinologi, inklusive diabetes;
- Onkologi;
- koaguleringsstörning;
- mastit;
- en tendens till ärr;
- hormonell obalans;
- fetma;
- av bröstpatologi;
- exacerbationer av andra kroniska patologier.
Konsekvenser efter förfarandet
Varje kirurgiskt ingrepp har både förutsägbara och oförutsägbara konsekvenser efter ingreppet. Ett bröstlyft anses vara lågrisk. Ändå bör denna viktiga fråga diskuteras i detalj under ett personligt möte med kirurgen som förbereder dig för operation.
- Bildandet av svullnad och hematom är normalt efter varje kirurgiskt ingrepp. Vid ett lyft försvinner de av sig själva efter ungefär en vecka.
Ibland uppstår infektion och divergens av snittkanterna. Såret blir då svårare att läka och ärren kan bli något bredare. De måste minskas genom ett annat enkelt förfarande.
- När nervändar störs blir huden domnar. Sedan kan processen utvecklas på olika sätt: känsligheten återställs helt, delvis eller inte alls. Ibland tappar bröstvårtorna det permanent.
En annan obehaglig konsekvens är bröstasymmetri. Det är känt att båda halvorna av bröstet inte är absolut symmetriska. Operationen gör symmetrin maximal, men inte absolut. Men om det störs så att det blir märkbart kan ytterligare korrigering krävas.
- Förutom rent fysiska är även moraliska känslor viktiga. Vanligtvis känner en kvinna efter mastopexi vag ångest, sorg, ångest.
Psykologer tillskriver detta stressen och spänningen i att vänta på en positiv effekt. Hade jag rätt att ta det här steget? - frågar sig ofrivilligt opererad. Och det är viktigt att stödja en kvinna i detta ögonblick - både personal och nära människor, för vilka faktiskt många kvinnor offrar sin komfort. [5]
När tas stygnen bort?
Praktiserande kirurger i sitt arbete använder två typer av suturmaterial: resorberbart naturligt och syntetiskt. Det andra alternativet används för bröstlyft, så frågan om suturer är relevant i alla fall.
- Antalet stygn, liksom beslutet när stygnen ska tas bort, tas av läkaren, och det beror främst på typen av operation och läkningshastigheten.
Detta händer vanligtvis inom de första 3 veckorna, men inte före den 7:e-10:e dagen. Om det gör ont eller inte beror på många faktorer, inklusive individuella egenskaper.
Beroende på tekniken kan det finnas en kontinuerlig sutur, två eller tre i ett bröst. Ju mer radikalt ingreppet är, desto fler suturer lämnar spår. Man uppskattar att de är färre vid användning av silikonimplantat, och det maximala antalet är förknippat med ankartekniken.
- I alla fall kräver stygn särskild uppmärksamhet och omsorg, konstant övervakning av deras tillstånd. Inledningsvis röda, när de läker, de ljusnar, krymper, blir mindre märkbara.
Kanterna på såret måste bindas och skyddas från infektion. Vid behov kommer läkaren att ordinera behandling med antiseptiska salvor och efter avlägsnande av suturerna - med resorberbara preparat.
De första dagarna rekommenderas inte att tvätta, än mindre gnugga stygnen med en tvättlapp. Skydda dem sedan med ett bandage, ta bort det efter proceduren. För att förhindra att stygnen går isär är det obligatoriskt att bära en kompressionsbehå i en månad.
Inflammerade, infekterade eller separerade stygn är en anledning till oro. Om suturen, i något skede, blir röd, svullen, smärtsam och sipprar blod eller pus, bör du omedelbart uppsöka läkare för att åtgärda problemet.
Ärr, ärr
Den professionella skickligheten hos kirurgen och klinikpersonalen spelar en viktig roll för att minimera oönskade konsekvenser. Sårets läkningsprocess efter bröstlyft övervakas av specialisten som utförde ingreppet.
Läkning sker på grund av bildandet av fibroblaster som fyller vävnadsdefekten. Kanterna konvergerar gradvis och bildar tunna suturer. De resulterande ärren, ärren är av olika karaktär.
- Fysiologiska - placerade i nivå med hudytan blir de osynliga efter två till tre månader.
- Atrofiska är belägna under och hypertrofiska är belägna över den nivån.
- Keloid - växer bredare än sårets kanter, kan klia, "dra" huden.
Fysiologiska ärr är normala och alla har dem. Vid läkningsrubbningar bildas en kosmetisk defekt, som måste avlägsnas med samma kirurgiska ingrepp.
Att följa läkarens anvisningar från patientens sida är lika viktigt som den medicinska personalens kvalifikationer. Brott mot regimen leder till ökat tryck i bröstområdet och minskad läkningshastighet.
- Ansträngande aktivitet, att lyfta tunga vikter och att höja armarna på eller över axelhöjd är förbjudet för att undvika ärrbildning.
Mer estetiska konsekvenser erhålls med korrekt vård, hos unga kvinnor med normal vikt, fria från dåliga vanor, full näring och bryter inte mot regimen. Följaktligen förblir ärren ömtåliga.
Hematom efter bröstlyft
Postoperativa komplikationer är generellt kirurgiska och specifika. En av de kirurgiska, tillsammans med serom, grova ärr, suppuration - hematom efter bröstlyft. Uppstår, som ett resultat av traumatisering av blodkärl, i varje kirurgiskt ingrepp. Blod stoppas av operationspersonalen med speciella manipulationer, vilket återspeglas i termen "homeostas".
Under de första dagarna efter ett bröstlyft, i händelse av en plötslig tryckökning, koaguleringsstörningar, trauma eller överbelastning, kan blod återuppstå på den opererade platsen. Förnyad blödning leder till ett hematom, som känns igen av följande tecken:
- för att öka storleken och fastheten på brösten;
- smärta och spänningar i vävnaderna;
- obehag;
- flytningen från bröstet där hematomet bildades.
Problemet åtgärdas genom upprepade kirurgiska ingrepp. Efter att ha tagit bort suturerna tar läkaren bort blodpropparna, tvättar vävnaden med antiseptisk och kauteriserar kärlen om de fortsätter att blöda. Därefter placeras nya suturer och vid behov appliceras dränering.
Denna komplikation är fylld med farliga konsekvenser. Om det inte behandlas akut, utvecklar det suppuration och nekros av vävnader, som är mycket svårare att behandla.
Komplikationer efter proceduren
Oavsett hur enkel operationen kan verka, är komplikationer efter ingreppet alltid möjliga. De kan provoceras av kirurgens misstag, kontraindikationer och individens egenheter. När du utför ett bröstlyft är följande problem möjliga:
- kontur asymmetri;
- sekundär ptos;
- svullnad, blåmärken;
- tillfällig förlust av känsel;
- infektion och suppuration av områdena;
- ett märkbart ärr;
- hematom;
- dålig läkning;
- vävnadsdöd;
- halo dystopi.
Amning kanske inte är möjlig efter lyftet. Hos cirka 15 % av mastopexipatienterna är bröstvårtans känslighet minskad. Sekundär ptos är verklig vid stora bröst.
Skötsel efter proceduren
För att säkerställa att bröstlyftet inte var förgäves, måste dess ägare anpassa sin livsstil under de närmaste månaderna. Läkare har tagit fram rekommendationer för ett halvår efter operationen - det är så länge du behöver begränsningar i fysisk aktivitet och träning. Vård efter proceduren för stygnen och huden utförs i flera steg.
- Under två veckor behandlas stygnen med antiseptisk och sterila förband byts. De får inte gnuggas eller borstas för att förhindra ytterligare trauma. Stygnen tas bort på kliniken.
För bättre regenerering rekommenderar läkare de första nätterna att sova bara på ryggen och i två veckor att vägra intima relationer. För att förebygga felaktig ärrbildning under förbudet faller pool, bastu, sola. Fuktgivande krämer appliceras på ärren och runt dem en och en halv månad efter operationen.
- Huden blir torr och irriterad på grund av uppstramning.
Den ska återfuktas med krämer, men inte tidigare än två veckor efter att stygnen tagits bort. Om irritationen är för uttalad, huden är röd och brännande, är det nödvändigt att använda lugnande medel: salvor och kompresser.
Vissa människor kan bli rädda av en sprakande känsla under det opererade bröstet. Detta är normalt: det är beteendet hos luft som är instängd i bröstfickan som skapas efter operationen. Med tiden avdunstar luftbubblorna när de passerar genom fettvävnaden och försvinner helt efter cirka två veckor.
Många människor är intresserade av möjligheten att amma barnet efter lyftoperationen. Läkare lugnar kvinnor om detta och förklarar att bröstkörtelns struktur inte lider, eftersom bara huden och fettfibrerna dras åt.
Rehabilitering
Efter bröstlyftet måste kvinnan tillbringa minst 24 timmar på sjukhuset. Läkare måste övervaka patientens återhämtning från anestesi och hennes efterföljande välbefinnande. Ibland kan hon känna en lätt smärta, som bör avta snart.
Om allt är normalt, får patienten den andra dagen en utskrivning och rekommendationer för korrekt rehabilitering:
- Använd kompressionsunderkläder - för att minska smärta och förhindra svullnad.
- Kom till kliniken en angiven dag (upp till 2 veckor) för borttagning av sutur.
- Undvik fysisk aktivitet och varmvattenprocedurer under månaden: sport inte, besök inte bastun och stranden. Simning är tillåten som en form av harmonisk träning.
- Gå inte på dieter i syfte att gå ner i vikt.
- Undvik hormonella fluktuationer.
Resultaten kan objektivt bedömas inte tidigare än om 3-4 månader, när svullnaden försvinner helt. Om lyftet utförs kompetent och rehabiliteringsråd följs kan det förväntade resultatet hålla i flera år.
- När du väljer en institution, vägleds inte bara av priser, utan också av kvalifikationer och erfarenhet av specialister som arbetar inom detta specifika område.
Detta kommer att maximalt förhindra möjligheten till komplikationer eller fel, som tyvärr händer i kirurgisk praxis. Det är också viktigt att fråga om klinikens tekniska kapacitet, om det finns den nödvändiga utrustningen för anestesi och full drift.
Läkarnas åsikt
Läkarnas åsikter bör behandlas kritiskt. När allt kommer omkring, för att objektivt bedöma metoderna som de själva använder på kliniker, är plastikkirurger uppenbarligen inte till hands. Och specialister som inte sysslar med bröstlyft, det är svårt att professionellt bedöma den här sidan av medicinen. Det återstår att hoppas att läkarna på specialiserade kliniker tillämpar erfarenhet och kunskap uteslutande för patienters hälsa och skönhet.
Patientberättelser
I recensionerna berättar kvinnor från 26 till 55 år om sin framgångsrika erfarenhet av bröstlyft, och nämner specifika kliniker och läkare som tillfredsställt deras önskan att ha vackra bröst. Alla är nöjda med resultatet. De klagar bara på restriktioner och förbud under rehabiliteringsperioden, som är svåra att följa under så lång tid.
Att vara vacker, att bli omtyckt av andra och sig själv - en naturlig önskan hos en kvinna. På många sätt beror det på henne själv, och även om man behöver hjälp av proffs så får man det mer synliga resultatet i fall som inte försummas. Med slapp, tung hud med överflödigt fett är samma bröstlyft mycket svårare. Men bli inte besviken: idag utvecklade metoder och metoder som är effektiva för olika brösttillstånd och varje kvinna kan välja rätt för sig själv.