Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Användningen av cellulär teknik för att förbättra utseendet på ärr
Senast recenserade: 19.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Modern vetenskap kännetecknas av den snabba utvecklingen av ett antal relaterade discipliner, förenade med det gemensamma namnet "bioteknik." Denna vetenskapsgren, baserat på de senaste landvinning inom biologi, cytologi, molekylär genetik, genteknik, transplantantologii, syftar till att utnyttja den enorma potentialen av växt- och djurceller - den grundläggande strukturella enheten av alla levande ting. "Living cell är redo bioteknisk reaktor i vilken genomförs inte bara de processer som leder till bildningen av den slutliga produkten, men också ett antal andra system som underlättar upprätthållandet av katalytisk aktivitet vid en hög nivå" - John Woodward, 1992. Utgångs vetenskap av cellen sattes i 1665, då den engelska fysikern R. Hooke skapade det första mikroskopet och i pluggen hittade celler - cellulae ("celler"). År 1829 underbyggde M. Schleiden och T. Schwann "cellteori", som visade att alla levande saker består av celler. R.Virkhov 1858 har visat att på grundval av alla sjukdomar finns en överträdelse av strukturorganisationen och en metabolism av celler. Han blev grundaren av "cellulär patologi". Det grundläggande bidraget till cellens vetenskap gjordes 1907-1911. R. Garrison och AA Maksimov, som bevisar möjligheten att odla celler utanför kroppen. Deras arbete visade att djurvävnader och delar av växter för odling av celler ska kopplas mekaniskt från små bitar. För att isolera celler skärs vävnaderna med en skarp kniv eller mikrotom i tunna sektioner, ungefär 0,5-1,0 mm. Fysisk uppdelning av celler kallas immobilisering. Isolerade celler erhålles genom enzymatisk dispersion av bitar av växter eller vävnader. Efter krossning med vass sax behandlas bitarna med trypsin eller kollagenas för att erhålla suspension av suspensionen av enskilda celler eller deras mikroaggregat i ett speciellt medium. Alginatgeler (kalciumalginat) används i stor utsträckning för att immobilisera växtceller. Det är bevisat att de immobiliserade växt- och djurcellerna bibehåller förmågan att biosyntes. Produkter av cellulär biosyntes ackumuleras i celler, deras uttryck sker antingen spontant eller med hjälp av speciella ämnen som främjar ökad permeabilitet hos cellemembran.
Odling djurceller - en mycket mer komplex process än odling av växtceller, vilket kräver speciell utrustning modern, högteknologi, tillgången på olika medier, tillväxtfaktorer, som syftar till att bevara livskraften hos cellerna och hålla dem i ett tillstånd av hög funktionell aktivitet. Det har visat sig att de flesta celler i hårda vävnader, såsom njure, lever och hudvävnader är ytberoende, så in vitro kan de endast odlas i form av tunna skikt eller monolager direkt fästa på substratytan. Livslängd, proliferation och funktionell stabilitet hos celler erhållna genom enzymatisk vävnadsdispersion beror i stor utsträckning på substratet på vilket de odlas. Det är känt att alla celler som erhållits från ryggradsvävnader har en negativ ytladdning, så att positivt laddade substrat är lämpliga för deras immobilisering. Isolerade celler erhållna direkt från hela vävnaderna kan bibehållas i primärkulturen i det immobiliserade tillståndet medan bibehållen hög specificitet och känslighet i 10-14 dagar. Immobiliserade, ytberoende celler spelar en viktig roll i biologi idag, särskilt deras roll är viktig för kliniska studier. De används för att studera cellutvecklingens cykler, reglering av deras tillväxt och differentiering, funktionella och morfologiska skillnader mellan normala och tumörceller. Immobiliserade monolager av celler används i biotest, för kvantitativ bestämning av biologiskt aktiva substanser, liksom för att studera effekterna av olika läkemedel och toxiner på dem. Ett stort intresse för cellen, som en medicinsk apparat, har visats av läkare av alla specialiteter i flera årtionden. I denna riktning utvecklas cellteknologin snabbt.
Med början av vävnads- och cellterapi heter namnet på den berömda ryska forskaren V.P. Filatov, som 1913 lade grunden för läror vävnadsterapi studera hornhinnetransplantationer friska donatorer till patienter med grå starr .. I drift en hornhinnetransplantation, fann han att hornhinnorna bevaras i kyla under 1-3 dagar vid en temperatur på -2 -4 grader C blir bättre än färska. Man fann således cellen att fördela egendom under ogynnsamma förhållanden vissa ämnen som stimulerar de vitala processer i den transplanterade vävnaden och regenerativa vävnader i mottagaren. Vävnaden och cellerna separerade från kroppen är i ett tillstånd av erfarenhet, det vill säga ett saktat liv. I dem slutar blodcirkulationen och därmed näring. Tissue andning är extremt svårt, innervation och trophic är upprörd. Att vara i ett nytt kvalitativt tillstånd, anpassar sig till de nya förutsättningarna för cellens existens, de producerar speciella ämnen som har medicinska egenskaper. Dessa substanser av icke-protein natur benämndes av V. P. Filatov som biogena stimulanser. Det V.V.Skorodinskoy in tillsammans med materialet från djur och växter kan fritt t som autoklaveras vid 120 ° C under en timme efter lagring under ogynnsamma förhållanden, medan de inte bara inte förlorar aktivitet, utan tvärtom det förstärkta, på grund av utbyte biologiska stimulanser från konserverade vävnader. Dessutom förlorade de antigena egenskaper, vilket avsevärt minskade möjligheten att avvisa. Konserverad sterilt material injiceras i kroppen genom implantering (spetsning) under huden eller i form av extrakt av injektion, för att ge tillfredsställande resultat. Det har också visat sig att fostervävnader innehåller signifikant mer biologiskt aktiva substanser än vuxna vävnader, och vissa faktorer finns endast i embryon. Inokulerades fostervävnad mottagarorganism inte uppfattas som främmande för frånvaron i kompositionen av de cytoplasmatiska membranproteiner som ansvarar för arten, mjukpapper, och individuell specificitet (proteiner, större histokompatibilitetskomplex). Som en följd av inokulering i fetala mänskliga vävnader hos djur inte utlöser immunologiska försvarsmekanismer och reaktioner och avstötning av oförenlighet. VP Filatov i medicinsk praxis använde allmänt människans placenta och hud. Behandlingskurser bestod av 30-45 injektioner av vävnadsextrakt och 1-2 implantat av autoklaverade vävnader.
Efter att ha börjat forskning med mänskliga och animaliska vävnader och celler överförde han generaliseringarna till växtvärlden. Producera experiment på levande växtdelar (aloe, groblad, agave, betblast och johannesört, etc.), skapade han dem till ogynnsamma förhållanden genom att placera snittet lämnar på en mörk plats, som för livet av anläggningen behöver ljus. Från den leriga torv och torv fick de också biogena stimulatorer, på grund av att lera och torv bildas med deltagande av mikroflora och mikrofauna.
En ny omgång av utvecklingen vävnadsterapi fick i slutet av 70-talet, när den samlade kunskap och decennier av erfarenhet har möjliggjort en helt ny nivå för att använda animaliska och vegetabiliska vävnader och celler för human behandling och förlänga sin aktiva livslängd. Så i vissa lokala kliniker och ett antal utländska kvinnor i fysiologisk klimakteriet, klimakteriet eller bakgrunds ooforektomi för att bromsa åldrandeprocessen, utvecklingen av ateroskleros, osteoporos, dysfunktion av immun, endokrina och nervsystem började hålla vävnadsterapi fetala vävnader i moderkakan, hypotalamus, lever, äggstockar, tymus och sköldkörtlar. I en av de mest prestigefyllda av Gerontius-kosmetiska kliniker i Västeuropa för samma ändamål i årtionden med hjälp av extrakt injektioner, som härrör från fetala vävnader könskörtlar hos får.
I vårt land har biostimulerande behandling också använts i stor utsträckning. Patienter med olika sjukdomar tills nyligen aktivt administrerade injektioner placenta extrakt, aloe, kolanhoe, fetknopp stora (biosed) FiBS, peloidodistillyat, peloidin, torfot, gumizol framställda genom Filatov förfarande. För närvarande på apotek är det praktiskt taget omöjligt att köpa dessa mycket effektiva och billiga hushållsberedningar av animaliskt, vegetabiliskt och mineraliskt ursprung.
Underliggande erhålla olika näringsämnesberedningar från vävnader och organ av mänskligt importerade, såsom Rumalon (från broskvävnad och benmärg) aktovegin (från kalvblod) solkoseril (blodextrakt nötkreatur) och inhemska droger - glaskroppen ( vitrösa nötkreatur öga) kerakol (från hornhinnan hos nötkreatur), splenin (från mjälten hos nötkreatur), epitalyamin (från epitalyamo-epifys region) ligger också Filatov forskning. Den gemensamma egenskapen för alla vävnader är den övergripande effekten på hela organismen. Således "vävnadsterapi" akademiker Filatov var grunden för de flesta moderna utvecklingen och trender i kirurgi, immunologi, obstetrik och ginekoloii, gerontologi, combustiology, dermatologi och kosmetologi relaterade cell och produkter för dess biosyntes.
Problemet med transplantation av vävnader har bekymrat mänskligheten sedan antiken. Så i Ebers papyrus, daterad 8000 f.Kr., Nämns redan användningen av vävnadstransplantation för att kompensera för defekter i enskilda delar av kroppen. I "Livets bok" av den indiska forskaren Sushruta, som bodde för 1000 liter. BC Det finns en detaljerad beskrivning av återställningen av näsan från kinderna och pannans hud.
Behovet av donatorhud ökade i proportion till ökningen av antalet plast- och rekonstruktiva operationer. I detta avseende började man använda kadaverisk och fet hud. Det fanns ett behov av att spara donatorresurser och hitta sätt att ersätta människans hud med djurvävnader, olika hudmodelleringsalternativ. Och det är i detta område arbetar forskare vid 1941 P.Medovar först visade grundläggande möjligheten att tillväxten av keratinocyter in vitro. Nästa viktiga steg i utvecklingen av mobil teknik var ett verk av Karasek M. Och M. Charlton, som 1971 genomförde den första framgångsrika transplantation av autologa keratinocyter från en primär kultur av kanin sår, använder som ett substrat för odling av KC kollagengelen, vilket förbättrar celldelning i kulturen. J.Rheinvvald. H Green. Har utvecklat en teknik för seriell odling av stora mängder av humana keratinocyter. 1979 upptäckte grön och medarbetare utsikterna för medicinsk användning av keratinocyt cellodling i återuppbyggnaden av huden med omfattande brännskador, varefter denna teknik ständigt förbättras, började den att användas av kirurger bränna centra utomlands och i vårt land.
I processen att studera visade levande celler som celler producerar inte bara biogena stimulatorer av icke-protein ursprung, men också ett antal cytokiner, neurotransmittorer, tillväxtfaktorer, polypeptider, som spelar en viktig roll i regleringen av homeostas i hela organismen. Det har visat sig att i olika celler och vävnader finns peptidbioregulatorer. Som har ett brett spektrum av biologiska effekter och samordnar utvecklingen och funktionen av multicellulära system. Tidsåtgången för applicering av cellodling som ett terapeutiskt medel började. I vårt land tansplantatsiyu uppskov med fibroblaster och keratinocyter cellskikt laminerade under det senaste decenniet har vi antagit i combustiology. Sådant aktivt intresse för transplantation av hudceller brända på grund av behovet av snabb stängning av stora brännytor och donator huden underskott. Möjligheten att en liten bit av huden största urskilja celler som kan täcka sårytan i 1000 och med 10 000 gånger större än givar hudområdet var mycket attraktivt och viktigt för Combustiology och brännskadepatienter. Procentandelen engraftment keratinocytceller lager varierar beroende på den brinnande delen, ålder och hälsotillstånd hos patienten 71,5-93,6%. Intresset för transplantation av keratinocyter och fibroblaster förknippas inte bara med förmågan att snabbt stänga defekten i huden, men också till det faktum att dessa transplantationer har potent bioaktiva potential för att förbättra utseendet av vävnader som härrör från transplantationer. Tumör i blodkärl, borttagning av hypoxi, förbättrad trofism, snabbare mognad av omogna vävnad - det Morpho funktionella grundval av dessa positiva förändringar som sker på grund av att frisläppandet av de transplanterade cellerna, tillväxtfaktorer och cytokiner. Således tack vare införandet i klinisk praxis av avancerad mobilteknik transplantation flercelliga lager av autologa och allogena keratinocyter och fibroblaster på stora sårytor hade Combustiology möjlighet att inte bara minska dödligheten hos eldas med en stor andel av hudskador, men också för att förbättra kvaliteten ärrvävnad, vilket oundvikligen sker på platsen för brännskadorna IIb och IIIa och 6 grader. Erfarenhets combustiologists erhållits vid behandling av sår ytor i brännskadepatienter föreslog idén att använda är redan en modifierad Greens metod inom dermatologi och kirurgisk praxis i olika hud och kosmetisk patologi (trofiska sår, vitiligo, naevus, epidermolysis bullosa, ta bort tatueringar, åldersrelaterade hudförändringar, liksom att förbättra utseendet på ärr).
Användningen av allogena keratinocyter vid kirurgi, dermatologi och combustiology har flera fördelar jämfört primeneiya autologa keratinocyter som cellmaterialet kan framställas i förväg i obegränsade mängder, konserverade och som används vid behov. Det är även känt att allogena KC har en minskad antigenaktivitet, eftersom Langerhans-celler, bärare av antigener i HLA-komplexet, förloras in vitro-odling. Till förmån för användning av allogen KC säger också att de ersätts med autolog efter transplantation, enligt olika författare under perioden från 10 dagar till 3 månader. I samband med detta har cellbanker skapats i många länder tack vare vilka celltransplantationer som kan produceras i rätt mängd och vid rätt tidpunkt. Sådana banker finns i Tyskland, USA, Japan.
Intresset för att använda mobil teknik i dermatologi och kosmetologi på grund av det faktum att "cellulär komposition" bär en stark bioenergetisk och informations potential, tack vare vilket är möjligt att få en kvalitativt ny behandlingsresultat. Autokiny (tillväxtfaktorer, cytokiner, kväveoxid och andra.) De tilldelade transplanterade cellerna verkar primärt på sina egna fibroblaster, öka deras syntetiska och proliferativ aktivitet. Detta faktum är särskilt attraktivt för forskare som fibroblast är en viktig cell av dermis, den funktionella aktiviteten är beroende av status för alla hudlagren. Det är också känt att efter hudskada Cauter, laser, nål och andra verktyg, från benmärg, fettvävnad och kapillär pericyt fylls med färska hud fibroblast stamceller prekursorer som främjar "föryngring" pool egna celler. De börjar aktivt för att syntetisera kollagen, elastin, enzymer, glykosaminoglykaner, tillväxtfaktorer och andra biologiskt aktiva molekyler, vilket leder till ökad hydrering och vaskularisering av Derma, förbättra sin styrka,